干眼症是如何治疗的

来源:民福康

干眼症的治疗方法包括基础治疗(改善生活习惯、眼部清洁)、药物治疗(人工泪液、抗炎药物、促进泪液分泌药物)、物理治疗(睑板腺按摩、热敷、强脉冲光治疗)、手术治疗(泪小点栓塞术、自体颌下腺移植术),特殊人群(儿童、孕妇、老年患者)治疗各有特点,儿童优先非药物治疗、孕妇谨慎用药、老年患者综合考虑全身状况等。

一、基础治疗

改善生活习惯:对于长期使用电子设备的人群,应减少屏幕使用时间,遵循20-20-20规则,即每使用电子设备20分钟,注视20英尺(约6米)以外的物体至少20秒。长期处于空调环境或干燥环境中的人,可使用加湿器增加空气湿度。此外,应避免长时间待在风沙大的环境中。

眼部清洁:对于睑板腺功能障碍相关的干眼症患者,可使用无刺激性的眼部清洁湿巾或温水清洗眼睑,以清除睑缘的分泌物和细菌等,保持睑板腺开口通畅。

二、药物治疗

人工泪液:是治疗干眼症最常用的药物,可分为不含防腐剂和含防腐剂两种类型。不含防腐剂的人工泪液适合需要长期使用的患者,尤其是频繁点眼的人群;含防腐剂的人工泪液在短期缓解症状时可使用,但不建议长期频繁应用。不同类型的人工泪液可根据患者的具体情况选择,如患者同时伴有眼表炎症,可选择含有透明质酸等具有一定抗炎作用的人工泪液。

抗炎药物:对于中重度干眼症患者,若存在眼表炎症,可使用糖皮质激素滴眼液,但应严格掌握使用指征和疗程,因为长期使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应。近年来,非甾体类抗炎药也逐渐应用于干眼症的治疗,其抗炎作用相对温和,可减轻眼表炎症反应。

促进泪液分泌药物:对于泪液分泌不足的患者,可使用毛果芸香碱等药物,通过刺激副交感神经,增加泪液分泌,但该类药物可能会引起瞳孔缩小、近视等不良反应。

三、物理治疗

睑板腺按摩:由专业医护人员进行睑板腺按摩,通过按摩挤压睑板腺,促进睑板腺分泌物排出,改善睑板腺功能。对于睑板腺功能障碍的患者,定期进行睑板腺按摩可有效缓解干眼症症状。按摩后需注意眼部清洁,避免感染。

热敷:使用温热的毛巾或热敷眼罩敷眼,温度一般控制在40-45℃,每次热敷10-15分钟,每天可进行2-3次。热敷可促进眼部血液循环,缓解眼表干燥,改善睑板腺的功能状态。但对于眼部有感染性炎症的患者,如结膜炎等,应避免热敷,以免加重炎症。

强脉冲光治疗:强脉冲光可作用于睑板腺,改善睑板腺的分泌功能,同时具有一定的抗炎作用。该治疗适用于睑板腺功能障碍相关的干眼症患者,一般需要多次治疗才能取得较好的效果。治疗后患者可能会出现眼部轻度不适,如短暂的眼红、畏光等,通常可自行缓解。

四、手术治疗

泪小点栓塞术:对于药物治疗效果不佳的重度干眼症患者,可考虑泪小点栓塞术。通过将泪小点栓塞,减少泪液排出,从而增加眼表的泪液量。泪小点栓塞术分为暂时性和永久性两种。暂时性栓塞可先观察泪液分泌改善情况,若有效再考虑永久性栓塞。手术过程相对简单,但术后需要注意眼部卫生,避免感染,同时要定期复查,观察泪液分泌和眼表情况。对于伴有严重干眼导致角膜上皮严重缺损的患者,可能需要谨慎评估手术风险。

自体颌下腺移植术:这是一种较为复杂的手术,适用于极少数病情极重、其他治疗方法无效的干眼症患者。通过将患者自身的颌下腺移植到眼部周围,利用颌下腺分泌唾液来替代泪液。但该手术存在一定的风险,如移植腺体的排异反应、手术相关的感染等,且术后需要长期使用免疫抑制剂等药物,因此需要严格掌握手术适应证。

特殊人群方面,儿童患者患干眼症相对较少,但如果儿童长期使用电子设备、处于干燥环境等,也可能出现干眼症。儿童干眼症的治疗应优先采用非药物治疗,如改善生活习惯、眼部清洁等。若必须使用药物,应选择儿童适用的温和药物,且需在医生的严格指导下使用。孕妇患干眼症时,药物使用需格外谨慎,应优先考虑非药物治疗方法,如调整生活方式、眼部热敷等,若病情需要使用药物,应咨询医生,权衡药物对胎儿的影响后再决定是否用药。老年患者患干眼症较为常见,可能与年龄相关的泪液分泌减少、睑板腺功能退化等有关。老年患者在治疗时,应综合考虑其全身健康状况,如是否合并其他疾病等。在使用药物时,要注意药物之间的相互作用,物理治疗时要注意操作的温和性,避免对老年患者眼表造成过度刺激。

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干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
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患了干眼症怎么治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果干眼症的患者处于急性期,存在眼睛干涩、疲劳等症状时,可以使用人工泪液滴眼,达到缓解眼部不适的效果。如果干眼症的出现和药物刺激有关,您要停止使用这种药物。如果这是营养物质缺乏刺激引起的,您可以通过多吃水果蔬菜调理。患者可以使用毛果芸香碱滴眼液、新斯的明等药物促进泪液的分泌。您平时可以多喝水,促进身
视力下降很快做了半飞秒激光术后三个多月有干眼症咋办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现干眼症后,您需要及时去医院的眼科就诊,在医生的指导下使用人工泪液以及抗生素的眼药水积极治疗,缓解症状。平时需要避免长时间接触电子屏幕,注意眼睛的保护。饮食上需要多吃维生素A含量丰富的食物。
干眼症的症状和治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
干眼症的患者常出现眼部疲劳感、异物感以及眼睛干涩等症状,部分患者会伴随眼睛烧灼感和刺痛感、对光线敏感以及出现短暂的视力模糊等症状。其次患者可能出现眼睛发红、眼睛有黏液等症状,表现为早晨醒来时眼睑粘连睁眼费力。患者在戴隐形眼镜时,可能因为眼睛干涩不容易配戴成功,而且夜间开车时看事物模糊不清晰。患者可以
有哪些治疗干眼症的方法?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
病情分析:干眼症的患者可以使用氯化钠等不含防腐剂的眼药水进行治疗,同时可以采取针灸、熏蒸等方法缓解症状。如果病情比较严重可能需要采取手术治疗。建议:平时注意眼睛卫生,避免长时间看手机电脑等物品。
干眼症吃什么食物好?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
干眼症患者在日常生活中需要多吃些富含维生素a的食物,比如胡萝卜、动物内脏、坚果、彩椒、西蓝花、番茄、樱桃、鸡蛋、牛奶、梨子、枇杷、菠菜、芒果、金针菇、红薯、黄鳝、火龙果、鱼类等等。考虑患者是因为长期缺乏维生素a和脂肪酸,所以饮食主要以增加维生素a为主,还可以喝些枸杞茶、菊花茶、决明子茶,能够保护眼睛
干眼症可以做近视手术吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
对于干眼症比较明显的患者,不推荐做近视矫正的手术。近视矫正的手术有激光手术和晶体植入手术。对于激光的手术,需要切削角膜,会造成角膜神经的损伤,可能会加重干眼症的症状。对于晶体植入手术矫正近视,需要在角膜做个切口,虽然切口不大,但可能会对角膜的神经产生影响。从而使干眼症加重。建议患者在干眼症的症状转好
干眼症多久会自己恢复?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
由于每个人的体质不同、用眼的习惯不同,所以干眼症多久会自己恢复,也是有所差异的。一般情况下,轻度的干眼症患者大概需要三个月到六个月可以恢复正常,但是如果是重度的干眼症患者,可能需要一年以上的时间才会恢复,甚至需要更久的时间。建议在恢复期间,患者要保持充足的休息时间,不要用眼过度,防止影响病情的恢复。
干眼症可以治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干眼症一般可以治愈,建议最好去找眼科医生检查病因,可以在眼部滴入人工泪液缓解,用环孢素A滴眼液滴眼也能缓解症状。平时要保证足够的睡眠,避免熬夜。避免眼睛疲劳,不要长时间看手机或玩电脑。
干眼症会失明吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
干眼症可能会引起眼睛失明。如果干眼睛长时间的不去治疗,会导致眼睛的症状越来发严重,还导致眼部一些病变。干眼症大部分的原因是因为眼部的泪腺堵塞引起的眼睛不适感。会出现眼睛疼痛、干涩等等症状。需要及时的去医院就诊,配合医生的治疗,需要在医生指导下使用药物。另外,需要保护好眼睛,经常给眼睛做按摩,避免长时
干眼症治愈率?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前轻度的干眼症的治愈率是在80%左右,在积极治疗的条件下可以恢复正常。而中重度的干眼症的治愈率较低,一般难以治愈。在确诊为干眼症后,患者需要在医生的指导下使用人工泪液积极治疗。
干眼症一般是由什么原因引起的
洪晶 主任医师
北京大学第三医院 三甲
干眼症引起的原因有很多,主要是由于内在和外在的原因,导致泪膜的分泌的量或质发生改变时,就会引起干眼。所以睑缘炎,即眼睛边经常发炎或长期注目,即使用电子产品时间过长,导致眨眼次数减少,也会导致泪液分泌减少。其次,某些全身性疾病,如风湿性疾病或自身免疫性疾病,都会导致泪液减少,所以引起泪液减少的原因比较多。
干眼症怎么缓解
何萍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
轻度干眼症通过针对病因的治疗以后,再加上中医的特效治疗,如熏治、离子导入、针灸和局部按摩等方法,是可以治愈的。现在大部分干眼症的诱发原因都是视疲劳或是一些慢性炎症所致,在治疗病因的同时,再进行全些调理,干眼症也可以治愈的。对于症状稍微比较重的这些患者,可给予菊花、枸杞、麦冬等养阴中药,来调理全身,这样也可以改善干眼症状。
干眼症患者吃什么
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
现在的生活条件都很好,一般不缺乏营养。但是从干眼的角度,建议患者着重的关注以下几方面的补充:第一、维生素A。因为在干眼的时候,有些患者睑板腺功能不好,比较严重的患者会出现睑缘角化,眼睛表面的上皮会发生改变。此时可以适当的补充含维生素A的食物,可能对睑缘的角化对眼表细胞的代谢有一定的帮助。第二、对于睑板腺功能不良的患者,可以补充含欧米伽3的
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
怎样治疗干眼症
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
治疗干眼症需要采取以下方式:第一、可以使用温毛巾或热敷眼罩做眼部热敷,能够促进睑板腺分泌,从而缓解干眼症患者症状。第二、可以在眼部点人工泪液滴眼液,能够为眼睛补充水分从而缓解症状,常用有玻璃酸钠滴眼液、右旋糖酐70滴眼液、复方氯化钠滴眼液等。第三、对于眼部慢性炎症刺激引起干眼症,可以点激素滴眼液治疗,常用有氟米龙滴眼液等。
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
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