接种前要评估健康状况包括有无发热急性疾病严重慢性病及过敏史了解药物使用情况特殊人群如儿童孕妇老年人有相应注意事项接种时要准备好接种部位配合操作接种后要留观30分钟观察局部和全身反应注意休息清淡饮食特殊人群如儿童孕妇老年人有后续观察要点。
一、接种前注意事项
1.健康状况评估
接种前需告知医生自己的健康状况,包括是否有发热、急性疾病、严重慢性疾病(如心脏病、肝病、肾病等处于活动期)。例如,若正患有发热性疾病,此时接种黄热病疫苗可能会加重发热症状,还可能影响疫苗效果评估。因为发热时人体免疫系统处于应激状态,接种疫苗后免疫反应可能异常。
询问是否有过敏史,特别是对疫苗成分过敏者严禁接种。如果对疫苗中的某一成分过敏,接种后可能发生严重过敏反应,如过敏性休克等,这是因为过敏体质者的免疫系统会将疫苗成分识别为有害异物,启动过度免疫反应。
2.药物使用情况
了解正在使用的药物,某些药物可能会影响疫苗的效果或增加不良反应的发生风险。例如,正在使用免疫抑制剂的患者,由于免疫抑制剂会抑制机体的免疫功能,接种黄热病疫苗后可能无法产生足够的免疫应答,使疫苗失效。所以在接种前应向医生说明正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药及保健品等。
3.特殊人群情况
儿童:对于儿童接种,要了解其年龄、既往疫苗接种史等。如果是婴幼儿,还需关注喂养情况等一般健康生活方式。比如6-9月龄的婴儿接种黄热病疫苗时,要确认其整体健康,因为婴儿免疫系统发育尚不完善,接种后的反应可能与成人不同。
孕妇:孕妇接种黄热病疫苗需谨慎评估。目前虽然没有明确证据表明黄热病疫苗会对胎儿造成直接损害,但由于孕妇处于特殊生理阶段,为避免潜在风险,一般不建议孕妇接种,除非因职业等特殊原因必须前往黄热病流行地区,经充分评估利弊后再决定是否接种。
老年人:老年人接种时要考虑其基础疾病情况。如有高血压且血压控制不稳定的老年人,接种疫苗后可能因应激等因素导致血压波动更大,所以接种前需将血压控制在相对稳定的状态。
二、接种时注意事项
1.接种部位准备
接种部位一般为上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤,接种前要保持接种部位皮肤清洁,避免在有炎症、破损等情况的部位接种。清洁皮肤是为了减少局部感染的风险,保证疫苗接种在相对清洁的环境下进行。
2.接种操作配合
接种时要配合医护人员的操作,保持身体姿势稳定,按照医护人员的要求暴露接种部位。这有助于医护人员顺利、准确地进行接种操作,确保疫苗接种到正确部位。
三、接种后注意事项
1.留观要求
接种后需在接种现场留观30分钟。这是因为接种疫苗后可能会出现一些急性过敏等不良反应,在留观期间医护人员可以及时发现并进行处理。例如,少数人可能在接种后数分钟至半小时内出现过敏性休克等严重过敏反应,留观可以保障及时救治。
2.局部反应观察
留意接种部位的局部反应,如是否有红肿、疼痛、硬结等情况。一般轻微的红肿、疼痛属于正常的局部反应,通常1-2天会自行缓解。但如果局部反应较重,如红肿范围逐渐扩大、疼痛加剧等,应及时告知医生。这是因为局部反应加重可能提示存在异常情况,需要医生进行评估和处理。
3.全身反应观察
观察是否有全身反应,如发热、乏力、头痛、恶心等。如果出现发热,要监测体温变化。一般轻度发热(体温37.5-38.5℃)可采用物理降温等非药物干预措施,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位。如果发热持续不退或体温超过38.5℃,或出现其他严重全身不适症状,如呼吸困难、头晕等,应及时就医。因为全身反应可能是疫苗引起的较为严重的不良反应表现,需要医生判断是否需要进一步处理。
4.生活方式注意
休息:接种后要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。休息有助于身体恢复,减少因劳累导致的身体抵抗力下降,降低不良反应发生的可能性。
饮食:保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等。辛辣食物和饮酒可能会加重身体的不适反应,影响疫苗接种后的恢复。
5.特殊人群后续观察
儿童:儿童接种后要密切关注其精神状态、饮食和睡眠情况。儿童的身体反应可能相对难以用语言准确表达,所以家长要仔细观察,如果发现儿童出现异常哭闹不止、精神萎靡、饮食明显减少或睡眠严重紊乱等情况,要及时就医。
孕妇:虽然孕妇接种黄热病疫苗需谨慎,但接种后仍要密切关注自身及胎儿的情况。如果出现任何不适,如腹痛、阴道流血等异常情况,应立即就医,并向医生说明接种疫苗的情况,以便医生综合判断处理。
老年人:老年人接种后要更加关注其基础疾病的变化情况。如有糖尿病的老年人,要注意监测血糖,因为接种疫苗后可能会对血糖产生一定影响,需根据血糖情况调整饮食和治疗方案等。



