头癣与神经性皮炎的区别主要体现在病因、症状、发病部位、传染性、治疗方式上。
1、病因
头癣由皮肤癣菌感染头皮及毛发引发，常见菌种包括毛癣菌属和小孢子菌属，通过直接或间接接触传播。神经性皮炎病因复杂，与精神紧张、搔抓刺激、皮肤干燥、内分泌失调及免疫功能紊乱相关，属于非感染性皮肤病。
2、症状
头癣表现为头皮红斑、鳞屑、脱发，可能伴有脓疱或异味，严重时可形成瘢痕性秃发。神经性皮炎以阵发性剧烈瘙痒为核心症状，搔抓后出现扁平丘疹，逐渐融合成苔藓样斑块，表面干燥粗糙，伴少量鳞屑。
3、发病部位
头癣主要局限于头皮，而神经性皮炎好发于颈部两侧、肘窝、腰骶部、眼睑等易摩擦部位，头皮受累时通常不形成典型黄痂或菌鞘。
4、传染性
头癣具有明确传染性，可通过共用梳子、帽子等物品传播。神经性皮炎无传染性，但长期搔抓可能导致皮肤破损继发感染。
5、治疗方式
头癣需口服抗真菌药物联合外用抗真菌药膏，同时消毒生活用品以避免交叉感染。神经性皮炎以止痒修复为主，使用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂缓解炎症，配合抗组胺药控制瘙痒，需避免搔抓刺激。
若头皮出现异常红斑、鳞屑或剧烈瘙痒，建议及时就医进行真菌镜检或皮肤活检，明确病因后规范治疗，避免自行用药延误病情。
