胫神经损伤日常应注意什么

来源:民福康

胫神经损伤患者需从康复训练、日常生活护理、避免危险因素、定期就医复查等方面进行综合管理。康复训练要早期介入且针对性训练肌肉;日常生活护理要注重足部护理和正确体位摆放;避免外伤加重和控制基础疾病影响;定期复查,按不同频率和项目了解病情变化调整方案。

一、康复训练方面

1.早期康复介入

对于胫神经损伤患者,在损伤早期就应开始适当的康复训练。如果是因外伤等导致的胫神经损伤,在病情稳定后,可进行简单的关节活动度训练。例如,进行踝关节的被动屈伸训练,每天多次,每次保持一定时间。这样可以防止关节僵硬,因为胫神经损伤可能会影响踝关节的正常活动功能,早期的关节活动度训练有助于维持关节的正常结构和功能,对于后续神经功能的恢复有积极意义。对于儿童患者,由于其生长发育的特点,更需要早期进行轻柔的康复训练,避免造成二次损伤,同时要根据儿童的耐受程度调整训练强度。

可以借助一些简单的康复器械,如踝关节活动度训练器,辅助进行踝关节的屈伸等活动。对于成年患者,训练强度可以逐渐增加,但要以不引起疼痛加重为前提。

2.针对性肌肉训练

胫神经损伤会影响小腿后侧肌群等相关肌肉的功能,所以需要进行针对性的肌肉训练。比如进行小腿肌肉的等长收缩训练。在无痛的范围内,让患者用力收缩小腿肌肉,每次收缩保持5-10秒,然后放松,重复多次。这有助于维持肌肉的张力,防止肌肉萎缩。对于有基础疾病的患者,如患有糖尿病的胫神经损伤患者,在进行肌肉训练时要特别注意血糖的波动情况,因为运动可能会影响血糖,需要提前做好血糖监测和调整。

二、日常生活护理方面

1.足部护理

胫神经损伤患者容易出现足部感觉障碍等问题,所以要特别注意足部护理。要保持足部清洁干燥,每天用温水清洗足部,洗完后轻轻擦干。选择合适的鞋子,鞋子要宽松、柔软,避免挤压足部。对于儿童患者,要选择适合其脚部生长发育的鞋子,避免鞋子过小影响脚部血液循环和神经功能恢复。如果患者足部感觉减退,要避免烫伤或冻伤,在使用热水泡脚时要注意水温,一般控制在38-40℃左右,并且要有人协助,防止患者因感觉不灵敏而受伤。

可以定期检查足部皮肤情况,如有破损要及时处理,防止感染。对于老年患者,由于其皮肤较为脆弱,更要加强足部皮肤的观察和护理。

2.体位摆放

患者在休息或卧床时要注意正确的体位摆放。例如,仰卧位时,可以在足底放置一个薄枕,保持踝关节处于中立位,避免足下垂。侧卧位时,要注意避免压迫到受伤的下肢部位。对于儿童患者,家长要帮助其保持正确的体位,防止因不正确的体位导致神经受压加重或关节畸形等问题。不同年龄的患者由于身体结构和活动能力不同,体位摆放的要求也有所差异,要根据实际情况进行调整。

三、避免危险因素方面

1.避免外伤加重

胫神经损伤患者要避免受伤肢体再次受到外伤。在日常生活中要注意安全,例如在行走时要小心,防止绊倒等情况。对于从事重体力劳动的成年患者,要调整工作方式,避免受伤肢体承受过重的压力或受到撞击。儿童患者则需要家长加强看护,避免其在玩耍过程中受伤,因为儿童的自我保护能力较弱,容易发生意外碰撞等情况导致胫神经损伤加重。

2.控制基础疾病影响

如果患者有基础疾病,如糖尿病,要积极控制血糖。因为高血糖会影响神经的血液供应,加重胫神经损伤的病情。糖尿病患者要遵循糖尿病饮食和治疗方案,定期监测血糖。对于有高血压的患者,要控制血压在合理范围,因为高血压也可能影响神经的血液循环。不同基础疾病的患者有不同的控制要求,要根据具体病情进行个性化的管理。

四、定期就医复查方面

1.复查频率

胫神经损伤患者需要定期就医复查。一般来说,在损伤后的1-2周进行首次复查,了解神经损伤的初步恢复情况和伤口愈合等情况。之后根据恢复情况,可每隔1-3个月进行一次复查。对于儿童患者,由于其恢复能力和生长发育的特殊性,可能需要更频繁地复查,以便及时调整康复方案和处理可能出现的问题。

2.复查项目

复查时通常会进行体格检查,检查下肢的感觉、运动功能等情况。还可能会进行一些辅助检查,如肌电图检查,以评估神经的传导功能和损伤恢复情况。通过这些复查项目,医生可以及时了解患者的病情变化,调整治疗和康复方案。

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神经损伤的临床表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
桡神经损伤的临床通常会有手腕抬不起、局部烧热感、垂腕畸形等表现。可能是经常性的干重体力活,造成了骨受损引起的炎症出现,也有可能是外界创伤导致的。如不及时的治疗,有可能会刺激周围神经,造成肢体受限。必要时可以配合医生采取拍片来明确原因,对症治疗。在病情恢复间,可以适当的吃些排骨汤和鸡肉汤,里面含有丰富
神经损伤能自行恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
神经损伤能不能自行恢复,主要看神经损伤的严重程度,神经一旦损伤恢复也比较缓慢,主要的症状是肢体的麻木、疼痛、无力。如果出现了神经的断裂或者神经受到明显的卡压从而引起的损伤,这种情况自行恢复的可能性比较小,必须通过神经吻合或神经的松解手术,解除神经的压迫,神经才会逐渐的恢复。建议及时尽早治疗,口服外周
中枢神经损伤能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中枢神经系统损伤,如果损伤程度不严重,通常情况下是可以达到恢复的状态,可应用一些营养神经的药物等进行调理,根据患者的具体症状来采取对症治疗、康复的方法,但是如果病情比较严重,通常也很难达到完全的恢复,一般是无法完全恢复正常的,在日常可以通过给予营养神经的药物,对身体做康复锻炼,改善中枢神经系统的循环
手指神经损伤能恢复好吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指神经损伤是否能恢复好,要依据患者神经损伤的严重程度,以及患者自身修复能力等,进行客观分析。如果患者手指的神经损伤非常轻微,仅伴有神经表面纤维的轻度撕裂。此时尽快行清创缝合,加强切口抗感染治疗,如果患者的自身修复能力较强,手指神经损伤可完全恢复正常,不影响正常的手指功能。如果患者手指的神经损伤非常
臂丛神经损伤怎么锻炼?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于臂丛神经损伤患者而言,应该多进行康复锻炼,对于没有被固定的关节,可以在术后开始主、被动锻炼。对于术后出现肢体水肿、疼痛等症状的患者而言,应该多休息,在术后两周开始运动,能够促进神经恢复,增强肌力防止肌腱粘连。恢复期间注意饮食合理性,多吃清淡、易消化的食物,保证膳食均衡,可以补充含钙食物的摄入,能
臂丛神经损伤能恢复吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤能否恢复主要取决于损伤的程度。如果患者臂丛神经损伤程度较为轻微,距肢体远端位置很远,则通过积极的治疗以及护理,是有恢复的可能的。但如果患者臂丛神经损伤严重,已经从肢体最远端发生离断,则即使是通过手术干预治疗,也很难得以完全恢复,术后建议患者积极配合医生选择营养神经的药物治疗,同时加强患侧
神经损伤怎么办?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
面神经损伤要留意仔细观察和外伤可有关系,如果和外伤有关系的话,可以采取手术的办法来实施救治,如果是由于脑神经遭到了伤损,再次出现的面神经功能遭到伤损的话,可以采取口服回血化瘀的药物来实施用药治疗,同时还要留意增强营养,多吃维生素含量比较丰富的食品,对于神经损伤有协助。特别声明平时注意休息,多吃营养丰
臂丛神经损伤的治疗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
臂丛神经损伤后,患者伤侧肢体功能受损,残疾率较高,预后较差,在治疗上包括保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是神经修复或转位的术式,临床上应该根据不同病人的具体情况,选择合适的方式进行治疗,尽可能的有效的恢复上肢功能。
右侧臂丛神经损伤能治吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经损伤是可以治疗的,但是效果因人而异。靠自身修复以及药物对神经的营养,治疗恢复的关键在早期。原发性臂丛神经损伤并不严重,如发病时间过长神经可能会因缺血过久继发萎缩造成不可挽回的损失,其原因是神经得不到充分的供血而不能兴奋激活。
神经损伤的临床表现是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤的临床表现是尺侧手指感觉障碍、手指活动受限、手部肌肉萎缩、手指关节屈曲工功能受限、小指外展功能障碍、手指畸形等。建议最好去医院进行手术治疗,另外还需要进行神经修复治疗。
新生儿臂丛神经损伤自愈率高吗
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿臂丛神经损伤是临床上常见产伤性疾病,大多是由于难产,在娩出过程中,医生为了避免出现更加严重的新生儿窒息,而不得已用生产牵引等方式,导致的产伤性疾病。新生儿臂丛神经损伤自愈率与疾病具体类型直接相关,因为有部分新生儿臂丛神经损伤只属于功能性麻痹,经过几星期,神经功能完全可以自行恢复到正常。但是,也有少部分患儿,由于严重牵拉造成神经完全断
神经损伤的表现和原因是什么
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
桡神经损伤多见于外伤,如肱骨骨折造成桡神经损伤或肿瘤的压迫,使桡神经损伤等。桡神经损伤最常见的表现是手腕和大拇指下垂、腕关节和手指关节无法伸直、但是能握东西,这就是桡神经损伤的表现。部分患者也会出现局部麻木现象,如手背侧的桡侧大拇指和食指等部位出现麻木,也是绕神经损伤的表现。
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
走路不稳是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
走路不稳,像周围神经的损伤,包括脑神经损伤,都有可能会引起。对于走路不稳的患者,需要进行肌电图的检查,明确是周围神经损伤还是脑神经损伤锁引起的。当患者出现周围神经炎或者腰椎间盘突出压迫神经的时候,会导致局部的神经出现障碍。而出现脑血管疾病会引起中枢神经,导致脊椎出现问题。
爪形手是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
爪形手主要是尺神经受损。当尺神经受损时,大部分手内肌麻痹,造成患者出现握力减弱,持物不能。尺神经损伤以后,患者的屈腕力弱,无名指和小指末节不能屈,小指不能外展,手指分开形成特殊的爪形手畸形。对于尺神经受损的患者,需要积极的给予患者处理。如果是压迫造成的给予减压。如果是血管不好造成的,给予患者活血化瘀、改善循环的药物,并且应用营养神经的药物
神经损伤后的表现
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
副神经损伤分为单侧和双侧,所以表现不同。对于单侧副神经损伤,可表现为胸锁乳突肌和斜方肌萎缩,患者不能向病变对侧转动颈部、肩下垂、耸肩无力。如果是双侧副神经出现损伤,则表现为双侧胸锁乳突肌肌力弱,患者头前屈无力、直立困难,多呈后仰位;在仰卧位时,则不能抬头。建议患者进行肌电图、头颅核磁共振等相关辅助检查,并积极治疗。
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