后牙重度牙周炎是否需要拔牙,需根据患牙松动程度、炎症发展及治疗反应综合判断,并非所有情况都需拔牙。

若患牙松动较轻(如Ⅰ-Ⅱ度松动),牙周支持组织破坏未达根尖,且牙槽骨有一定再生潜力,通过系统牙周治疗(如龈上洁治、龈下刮治、根面平整、牙周手术等)可控制炎症,改善牙齿稳固性,此类患牙可尝试保留。若患牙松动达Ⅲ度及以上,牙槽骨吸收超过根长2/3,或经治疗炎症仍持续进展、牙周袋深度过大,导致牙齿无法恢复咀嚼功能,甚至威胁邻牙健康,则需拔除。
此外,若患牙合并严重牙髓病变、根折等无法修复的情况,也应考虑拔牙。拔牙后需根据患者情况选择修复方式,如活动假牙、固定桥或种植牙,以恢复口腔功能。



