脊柱肿瘤的治疗原则有哪些

肺部肿瘤必须做手术吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部肿瘤是否必须手术，取决于肿瘤类型、分期及患者整体状况。早期非小细胞肺癌手术切除治愈率较高，小细胞肺癌以放化疗为主，部分无法手术的患者可考虑靶向治疗或免疫治疗。 早期肺部肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期）：手术切除是首选方案，尤其是早期非小细胞肺癌，术后5年生存率可达60%-80%，能有效控制肿瘤进展。 局部晚期肺

骨肿瘤好发于哪些部位

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨肿瘤好发于四肢长骨（如股骨、胫骨）、脊柱、骨盆及手足小骨，其中四肢长骨占比超60%。 四肢长骨：股骨远端、胫骨近端最常见，青少年及青壮年多见，与骨骼生长活跃期相关。 脊柱：腰椎、胸椎好发，中老年人群风险较高，可能与退变及慢性劳损有关。 骨盆：髂骨、坐骨多见，女性发病率略高，与激素水平及解剖结构相关

胃癌是不是胃恶性肿瘤

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胃癌是胃恶性肿瘤的一种，属于消化系统常见的恶性肿瘤，早期症状隐匿，需通过胃镜等检查确诊。 胃癌的类型及特征 1. 腺癌：占胃癌的90%以上，源于胃黏膜上皮细胞，分化程度不同导致恶性程度差异。 2. 鳞癌：少见，多发生于贲门部，与慢性炎症刺激相关，恶性程度高。 3. 印戒细胞癌：恶性程度极高，癌细胞含

肺上发现有肿瘤

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺上发现肿瘤，需先明确性质（良性或恶性），及时通过影像学和病理检查确诊，早期干预可显著改善预后。 良性肿瘤：多为错构瘤等，生长缓慢，无症状时定期观察，若造成压迫或症状，可手术切除。 恶性肿瘤（肺癌）：分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，吸烟、空气污染等为高危因素。治疗需结合分期，早期以手术切除为主，中晚期联

肺癌查什么肿瘤标志物

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）等，不同标志物适用于不同类型肺癌的筛查、诊断或监测。 小细胞肺癌相关标志物：神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌较为敏感的标志物，在约60%~80%

良性骨肿瘤有哪些特点

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

良性骨肿瘤通常生长缓慢，病程较长，症状轻微或无明显症状，多数不会侵犯周围组织，一般不发生转移。常见特点包括生长局限、边界清晰、无侵袭性、对骨结构影响小。 1. 骨样骨瘤：由成骨细胞及其产生的骨样组织构成，多见于青少年，好发于下肢长骨，疼痛夜间加重，阿司匹林可缓解。 2. 骨软骨瘤：又称外生骨疣，为骨

一起吃饭肝肿瘤会传染吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

一起吃饭肝肿瘤不会传染。肝肿瘤本身无传染性，但部分引发肝肿瘤的病因（如乙肝、丙肝病毒）具有传染性，需关注病毒传播途径。 乙肝、丙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播，日常共餐（如共用餐具）不会传播病毒，除非存在口腔黏膜破损或血液接触。 特殊人群如乙肝/丙肝病毒携带者，应定期检查肝功能与病毒载量，接种

肺部良性肿瘤的治疗方法

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部良性肿瘤治疗以手术切除为主，无症状或小肿瘤可观察随访，恶性倾向或症状明显者需干预。 一、无症状小肿瘤（<3cm）：定期胸部CT（6-12个月）监测生长，避免吸烟及粉尘暴露，孕妇需加强防护。 二、有症状或增大肿瘤：胸腔镜手术切除（微创优先），老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者术前控糖至空腹<7.0

肿瘤科是看什么的？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肿瘤科是针对全身每个系统发生的恶性肿瘤进行治疗的科室，如乳腺癌、食管癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌等疾病；通过化疗放疗等治疗方式，控制疾病的发展，帮助患者身体健康的恢复。

甲状腺滤泡性肿瘤是什么意思？

高清歌 副主任医师

上海市第六人民医院东院 三甲

甲状腺滤泡性肿瘤，是生长在甲状腺滤泡细胞的腺瘤，常见于右边肿块，而且生长速度比较慢，检查时会发现肿块边界清楚，很容易和甲状腺瘤混淆。其次绝大多数的患者都属于良性，当然也不排除有恶性的可能性，无论是良恶性，都需要及时去医院给予药物治疗，当病情严重时，可以及时做手术处理。另外也有的患者在饮食上可以多食用

脊柱肿瘤的早期症状

夏鹏 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊柱肿瘤早期不容易发现，患者会出现腰背部疼痛，经过卧床休息或局部理疗、康复治疗后，症状得不到缓解。尤其是夜间出现顽固性疼痛，需要高度怀疑是否有脊柱肿瘤发生。部分患者脊柱肿瘤持续破坏骨质，会造成脊柱结构破坏引起疼痛，也有部分肿瘤甚至突入到椎管内压迫神经，引起相邻肢体运动和感觉障碍。

如何治疗脊柱肿瘤

梁锦前 副主任医师

北京协和医院 三甲

脊柱肿瘤在治疗方面，还是按照肿瘤的基本治疗原则。首先就是早发现，如果有原发灶，先把原发灶找出来，然后进行根治性的切除。在肿瘤早期，可以通过放疗或是化疗处理。其次，一旦肿瘤长得比较大或者是处于肿瘤的晚期，有神经脊髓的压迫症状，出现双下肢的乏力或者是感觉运动障碍，出现大小便失禁等症状，就应该早期进行手术治疗。

脂肪间隙模糊是恶性肿瘤吗

夏铀铀 副主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

脂肪间隙模糊不一定是恶性肿瘤，恶性肿瘤的判定，不能单纯的依靠患者的影像学表现，脂肪间隙模糊只是影像学的概念。脂肪间隙模糊是指组织和组织之间的间隙比较模糊，可能是长了肿块，产生的占位效应，这一块组织到底是不是恶性肿瘤，还要通过进一步的检查，包括其它的影像学检查和穿刺活检以及术后的病理来明确到底是不是恶性肿瘤。

脊柱肿瘤手术费用多少？

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊柱肿瘤患者外科手术的费用是因人而异、因病情而异的，还有所采用的手术方式，还有所在的医院的这种级别，都是不同的。如果是在大的医院进行较为先进的这种手术技术，那么它的费用肯定就要贵。在基层医院是使用传统的手术，那么总体费用就会要少一些。还有病灶的范围，如果病灶范围比较大，手术的这种范围大，那么可能使用的器材也会更加多，那么耗材多的话费用就会

颈椎病和脊柱肿瘤引起的疼痛有什么不同？

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在临床上，颈椎病和脊柱肿瘤是两种不同的病症，所引起的疼痛性质也不一样。颈椎病会导致病人的上肢出现放射性刺痛或电击样疼痛，同时伴有上肢皮肤麻木，肌肉力量减弱，出现手指灵活性障碍，或者有上肢肌肉萎缩等临床表现；脊柱肿瘤所引起的疼痛主要是在夜间疼痛明显，而且伴有低烧、食欲不振、在后期会出现明显的恶病质等表现。

原发脊柱肿瘤转移

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

原发于脊柱的恶性肿瘤发生了远处转移，治疗上还是以全身的药物治疗为主，一般是使用化疗，也可以考虑使用一些靶向治疗，如抗血管生成的靶向治疗等。总体的预后，看转移灶的负荷，如果是单发或者是少量几个转移灶，预后就相对较好，有可能还能够生存一年甚至两年以上。如果是多发的转移，治疗就很难起效，治疗是以姑息性的改善患者症状为为主，生存时间相对要短。