肺部肿瘤是否必须手术，取决于肿瘤类型、分期及患者整体状况。早期非小细胞肺癌手术切除治愈率较高，小细胞肺癌以放化疗为主，部分无法手术的患者可考虑靶向治疗或免疫治疗。
早期肺部肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期）：手术切除是首选方案，尤其是早期非小细胞肺癌，术后5年生存率可达60%-80%，能有效控制肿瘤进展。
局部晚期肺部肿瘤（Ⅲ期）：部分患者可通过新辅助治疗缩小肿瘤后再手术，或采用放化疗结合的综合治疗，需根据肿瘤侵犯范围和患者耐受度决定。
晚期肺部肿瘤（Ⅳ期）：以全身治疗为主，手术仅适用于寡转移（如孤立脑转移、肾上腺转移）患者，目的是延长生存期或缓解症状。
高龄或合并基础疾病患者：需综合评估心肺功能，无法耐受手术者可选择消融、放疗等局部治疗，或靶向/免疫药物控制病情。
特殊人群（如儿童、孕妇）：需多学科协作，优先选择创伤小、副作用低的治疗方式，避免对生长发育或妊娠造成影响。
建议患者尽早到肿瘤专科就诊，通过影像学、病理活检等明确诊断，制定个体化治疗方案。
