晚期激素性股骨头缺血性坏死该如何治疗

来源:民福康

晚期激素性股骨头缺血性坏死可通过人工髋关节置换术、保髋手术、药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方法治疗。

1.人工髋关节置换术

是终末期首选方案,通过置换受损关节恢复活动能力,尤其适用于股骨头严重塌陷或功能丧失者。术后需预防假体松动、感染,年轻患者可能面临二次翻修风险。

2.保髋手术

如髓芯减压术联合植骨,适用于坏死面积较小、未完全塌陷者,通过钻孔降低骨内压并植入自体骨或人工骨材料,但晚期效果有限,需严格卧床配合牵引。

3.药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠等药物,抑制破骨细胞活性,前列地尔注射液等改善微循环。

4.物理治疗

高压氧舱提高血氧分压促进血管新生,体外冲击波刺激血管再生,需连续治疗多个疗程,配合免负重行走。

5.生活方式调整

避免负重,使用拐杖分散压力,控制体重,戒烟限酒,定期复查影像学评估进展。

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股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死一般是指股骨头坏死,股骨头坏死主要是指患者股骨头的血液供应中断,造成其骨骼内的骨髓成分和骨细胞死亡、组织的修复,进一步导致患者股骨头的结构发生改变,导致患者出现髋关节疼痛以及功能受限的疾病。
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治疗股骨头缺血性坏死时要注意哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头缺血性坏死一般指股骨头坏死,治疗股骨头坏死时的注意事项包括戒除不良嗜好、减轻负重、调整饮食等。 1、戒除不良嗜好 治疗期间需要戒除吸烟、酗酒等不良嗜好,避免接触二手烟,以避免骨质破坏、减少骨量流失,有助于病情恢复。 2、减轻负重 平时还需要避免过度劳累和剧烈运动,可以使用拐杖辅助行走,以减轻负
股骨头缺血性坏死是什么原因引起的
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死指的是股骨头坏死,有可能是过量饮酒、使用糖皮质激素、髋部外伤等原因引起的。 1、过量饮酒 长期、大量饮酒,摄入了过多的酒精,酒精会影响体内的脂质代谢,使体内沉积的脂肪增多,形成脂肪栓子。脂肪栓子阻塞骨内血管,导致骨组织缺血,从而引起股骨头坏死。 2、使用糖皮质激素 服用大量的醋酸可的
哪些人群是股骨头缺血性坏死的高危人群
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
一般认为酗酒人群、长期应用糖皮质激素人群、合并系统性红斑狼疮人群等是股骨头缺血性坏死的高危人群。 1、酗酒人群 长期过度饮酒的人群由于体内积蓄大量酒精,可影响脂类物质代谢,从而影响骨髓间充质干细胞分化,可能会引发股骨头缺血性坏死。 2、长期应用糖皮质激素人群 长期使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等糖
股骨头缺血性坏死是怎么引起的
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死一般指股骨头坏死,考虑是饮酒过度、外伤、长期大量使用糖皮质激素等因素所致。 1、饮酒过度 患者长期饮酒,酒精会进入血液循环中对血管内皮细胞造成损伤,引起血管痉挛,使股骨头处血液供应出现异常,诱发股骨头坏死。 2、外伤 如果患者股骨头部位不胜受到外界撞击或猛烈极大发生骨折,骨折端对血管
股骨头缺血性坏死是怎么回事?
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死可能和髋部外伤、使用糖皮质激素、长期大量喝酒等因素密切相关。 1、髋部外伤 髋部外伤是导致股骨头缺血性坏死的常见原因,比如髋关节外伤脱位、股骨颈骨折等,可能因为股骨头的血液供应遭到破坏而发生缺血性坏死。 2、使用糖皮质激素 越来越多的研究表明,长期大量地使用糖皮质激素药可能会引起脂肪
股骨头缺血性坏死能否治好
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头缺血性坏死考虑为股骨头坏死,股骨头坏死通常无法完全治好。 临床上大部分股骨头坏死是无法逆转的,针对股骨头坏死的治疗目的在于延缓疾病发展、预防股骨头塌陷,尽可能保留生物髋关节。相关治疗方式包括拄拐行走、高压氧治疗、冲击波治疗、药物治疗等,常见药物包括抗凝药物、降脂药物、抑制破骨药物等。对于保守治
股骨头缺血性坏死能否治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头缺血性坏死即股骨头坏死,股骨头坏死通常可以治疗。 股骨头坏死是一种骨骼疾病,通常会导致股骨头逐渐变形、塌陷,影响股骨头功能。若患者的病情较轻,临床症状不明显,此时可在医生的建议下使用前列地尔注射液、华法林钠片、低分子量肝素钠注射液、阿仑膦酸钠片等药物改善股骨头部位血供,促使局部组织修复,对病情
股骨头缺血性坏死,可以治疗好吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治好一般指临床治愈,股骨头缺血性坏死是否可以临床治愈,要根据具体情况分析。 股骨头缺血性坏死是指股骨头因缺血发生结构改变、塌陷,一旦发生,不可逆转,无法完全治愈,但通过规范的干预,可能够获得临床治愈。如果股骨头缺血性坏死患者病情较轻、体质相对较好,积极配合医生进行规范的干预,通常会得临床治愈。但如果
双侧股骨头缺血性坏死早期怎么治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
双侧股骨头缺血性坏死早期治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需戒烟限酒,保持健康的生活方式,减轻负重,避免剧烈运动和过度劳累,以减少髋关节的损伤和疼痛,避免病情加重。 2、药物治疗 因股骨头缺血性坏死导致疼痛时,患者可遵医嘱使用消炎止痛药物缓解,常用药物有塞来昔布、双氯
股骨头缺血性坏死该怎么治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头缺血性坏死即股骨头坏死,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 患者应避免进行撞击性和对抗性运动,早中期患者可使用双拐减轻疼痛,还可以通过高压氧治疗,促进股骨头修复。 2.药物治疗 患者可以在医生指导下使用抗凝药物、扩血管药物、降脂药物等延缓病情进展。 3.手术治疗
股骨头缺血性坏死怎么治疗
卢伟杰 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
股骨头缺血性坏死的治疗,需要根据发病程度、范围,来采取不同的治疗方法,大致方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗是指,通过不负重或者药物治疗的方法,使坏死处得到修复和康复,如果效果不好,还可以把坏死区域的股骨头去掉,再进行骨头植入治疗。其次,当股骨头缺血性坏死的患者出现骨性关节炎的症状时,还可以采用人工全髋关节置换术,来恢复正常关节的活动中
股骨头缺血性坏死及现代治疗趋势是什么
卢伟杰 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
股骨头缺血性坏死现代治疗趋势,需要根据不同阶段采取不同的治疗方法,例如早期股骨头缺血性坏死患者,可以采用减轻负荷,药物治疗,以及康复锻炼来达到最终治疗效果。如果坏死部位比较确切,患者也可以通过血管植入,或者是带血管骨瓣移植等治疗方式,来修复坏死骨组织。另外,如果坏死范围比较大、关节面已经出现凹凸不平的情况,或者是疼痛症状明显影响到患者正常
股骨头缺血性坏死怎么治疗
唐竞 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
目前,临床上将股骨头缺血性坏死一共分为早期、中期和晚期,不同分期,治疗方法也不同,例如早期股骨头缺血性坏死,一般以保守治疗为主,不一定要进行手术治疗,患者可以遵医嘱服用消炎药物,同时避免进行髋关节负重活动,尽量多注意休息。一旦股骨头缺血性坏死进展到中期,比如2期,股骨头坏死面积加大,此时患者可以选择应用药物进行保守治疗,也可以选择做减压植
股骨头缺血性坏死是什么病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
股骨头缺血性坏死是髋关节疾病中非常常见的一种类型。股骨头缺血性坏死是指由于各种不同的病理原因导致股骨头的血液供应遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。临床上容易造成股骨头缺血性坏死的原因有以下几种:第一、髋关节的外伤性因素所造成,如股骨颈骨折、髋关节脱位等。第二、长期的服用大量激素药物所引起。第三、长期饮酒所造成。
股骨头缺血性坏死能治好吗
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
股骨头缺血坏死,是不能治好的,这种股骨头缺血坏死是不可逆的。缺水的情况会持续性的加重,其发生的主要原因是长期的酗酒、吸烟、滥用激素或者骨折引起。早期主要表现为髋关节的疼痛,伴活动受限。随着病情的进展,骨头会出现塌陷,而出现间歇性跛行的表现。如果股骨头坏死已经严重影响了正常的生活工作,可以行人工髋关节置换术来得到治疗。
双侧股骨头缺血性坏死怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
双侧股骨头缺血性坏死,如果是在一到二期,多数采取保守治疗或者微创治疗,保守治疗一般是注意休息,减少活动,可以采取牵引、针灸、冲击波治疗、口服中药治疗,也可以采取髓心减压或者PRP注射术进行治疗。如果是三到四期,一般采取人工髋关节置换术来改善疼痛或者关节受限的症状。
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