青少年腰痛主要病因包括姿势性腰痛、运动损伤、脊柱侧弯等。

1.姿势性腰痛
青少年长期保持不良姿势(如弯腰驼背、久坐不动、低头使用电子设备)是腰痛最常见原因。研究显示,青少年每日久坐时间超过4小时者,腰椎曲度异常发生率达62%。错误姿势导致腰椎后方小关节压力增加30%~50%,椎间盘内压升高至站立位的1.8倍,持续6个月以上可引发椎间盘纤维环微损伤。
2.运动损伤
剧烈运动(如篮球跳跃、体操翻滚、举重)时,腰椎承受瞬时冲击力可达体重的5~7倍。青少年腰椎椎体骨骺未闭合,反复过度负荷易导致椎体骨骺炎,表现为腰椎中段压痛,X线可见骨骺端不规则透亮区。此外,腰肌拉伤占青少年运动损伤的18%,多因热身不足或动作不规范引发。
3.脊柱侧弯
特发性脊柱侧弯在青少年中发病率约2%~3%,女性是男性的1.5倍。Cobb角>10°即可诊断,当侧弯角度>20°时,腰椎两侧肌肉受力不均,左侧肌肉疲劳阈值较右侧降低27%,导致慢性腰痛。



