耻骨联合分离症的治疗方法有卧床休息、骨盆带固定、药物治疗、手术治疗等。
1.卧床休息
轻度患者需绝对卧床2-4周，采取侧卧位，双腿间夹软枕减轻压力，避免双腿过度分开或负重活动。日常翻身时保持双膝并拢，减少耻骨联合处剪切力。疼痛缓解后逐步开始床上踝泵运动预防血栓。
2.骨盆带固定
使用专业骨盆带提供外部支撑，限制耻骨联合过度活动。骨盆带需从髂嵴至大转子水平环绕固定，每日佩戴8-12小时，持续4-8周。需注意松紧适度，避免影响血液循环，同时配合凯格尔运动增强盆底肌稳定性。
3.物理治疗
包括超声波、电刺激、热敷等，可缓解局部疼痛和炎症。手法治疗如骨盆矫正术需由专业康复师操作，通过特定手法调整骶髂关节和耻骨联合对位。治疗频率为每周2-3次，连续4-6周。
4.药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。严重病例可能需要注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。妊娠期患者用药需严格评估风险，禁用影响胎儿药物。
5.手术治疗
对于分离超过10毫米、保守治疗无效或伴有严重功能障碍者，可考虑耻骨联合内固定术。手术方式包括钢板螺钉固定、张力带钢丝固定等，术后需制动6-8周并逐步康复训练。
