出血量多少引起休克

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成年人和儿童可引起休克的出血量不同,成年人失血量达到总血容量20%、儿童失血量达到总血容量的10%-15%就可能引起休克。

1.成人失血量

一般来说,成人急性失血量达到总血容量的20%(约800-1000ml)时,可能开始出现休克的表现,如心率增快、血压轻度下降等;当失血量达到总血容量的30%(约1200-1500ml)时,通常会出现明显的休克症状,如收缩压明显下降、意识改变等;当失血量超过总血容量的40%(约1600-2000ml)时,往往会危及生命。当急性大量失血时,循环血量急剧减少,心脏前负荷降低,心输出量减少,组织灌注不足。同时,机体通过神经-体液调节,交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺等,试图维持血压,但随着失血进一步加重,这种代偿机制逐渐失效,导致各重要脏器灌注不足,出现休克相关的一系列临床表现。

2.儿童失血量

儿童由于其生理特点,血容量占体重的比例相对较高,婴儿血容量约占体重的10%,幼儿约占8%-9%。对于儿童来说,急性失血量达到总血容量的10%-15%(婴儿约500-750ml,幼儿约400-600ml)时,可能出现休克早期表现,如皮肤苍白、心率增快等;当失血量达到总血容量的20%(婴儿约1000ml,幼儿约800ml)及以上时,会出现明显的休克症状,如血压下降、意识障碍等。儿童失血性休克的发展相对成人更为迅速,因为儿童的代偿能力相对较弱,而且其心血管系统、神经系统等发育尚未完善,对失血的耐受能力低于成人。

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失血性休克
大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。
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休克早期的临床表现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
休克早期的临床表现是烦躁不安、坐立不能、焦虑、皮肤湿冷、手脚冰凉、面色苍白、口唇轻度发绀、呼吸频率变快、出冷汗、尿量减少,生命体征还是基本稳定的,这时候测血压甚至可以不下降是正常的,所以早期发现休克的情况主要是依靠对基础疾病的考虑,以及出现的相关症状,一旦出现以上的症状就算检测血压正常也不能轻视,要
休克性肺炎的治疗原则
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
休克性肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,可危及生命。以下是休克性肺炎的治疗原则: 1.立即就医:一旦怀疑或确诊为休克性肺炎,应立即送往医院急诊科就诊。 2.补充血容量:休克性肺炎可导致有效循环血量不足,需要迅速补充血容量,纠正休克。 3.控制感染:使用广谱抗生素控制感染,根据药敏试验结果调整用药。
心脏休克是怎样造成的
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏休克是一种严重的医疗状况,可能导致心脏功能突然下降,危及生命。以下是关于心脏休克原因的具体分析: 1.心肌梗死:心肌梗死是心脏休克的最常见原因。当心脏的冠状动脉被阻塞时,心肌无法获得足够的氧气和营养物质,导致部分心肌梗死。这会削弱心脏的收缩能力,引起心脏休克。 2.心律失常:心律失常如心室颤动或
得了痔疮已到休克程度该怎么治疗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
痔疮的患者出现休克的现象,首先需要积极进行抗休克的治疗。如果疼痛难忍,则需要遵医嘱使用布洛芬等止痛药物缓解症状。如果保守治疗无效,则需要及时进行手术治疗。平时饮食需要避免辛辣刺激性的食物。
休克的最主要特征是什么?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
在临床上很常见,一般分为感染性休克,失血性休克以及心源性休克。休克的早期表现由于交感肾上腺髓质系统系统释放儿茶酚胺,机体处于代偿阶段,会引起精神紧张,兴奋,烦躁或焦虑。皮肤粘膜表现为苍白,湿冷,循环系统的表现会出现心率加快脉搏微弱加快,血压正常或升高。休克中期进入代偿期会逐渐出现意识模糊,神志不清,
休克病人的病情观察要点?
朱冰 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
第一,意识和表情,了解脑组织灌流情况和全身循环情况。第二,皮肤色泽、温度、湿度、评估体表的灌流情况。第三,尿量,了解肾脏血液灌流及组织器官、血液情况。第四,血压和脉搏,观察脉率变化,休克时脉率增快,脉搏还细弱表示休克加重。第五,呼吸,观察呼吸频率、节奏、深浅等,判断病情变化。每十五到三十分钟测体温、
人的血压在低到多少的时候会休克
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
当人的血压低到80/50mmHg以下时,可能会发生休克。 休克是一种严重的医疗状况,可能导致身体多个器官功能障碍甚至危及生命。以下是关于血压与休克关系的更具体分析: 1.血压的作用:血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。它对于维持器官的血液供应至关重要。 2.休克的原因:休克可以由多种原因引起
低血压休克会不会死
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压休克是否会导致死亡,取决于多种因素,以下是一些需要考虑的方面: 1.低血压休克的严重程度:低血压休克的严重程度会影响预后。轻度的低血压休克可能通过及时治疗得到纠正,而严重的低血压休克可能导致多器官功能衰竭,增加死亡的风险。 2.基础健康状况:患者的基础健康状况也是影响死亡率的重要因素。如果患者
宝宝休克症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝休克一般会出现体温下降、血压下降、皮肤湿冷、四肢湿冷、意识模糊、意识障碍等症状,还会出现缺氧症状,主要表现为呼吸急促、唇周发绀、烦躁不安等。一旦发生休克需要尽快带孩子到医院就诊。
急性胰腺炎产生休克的主要原因是?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性胰腺炎患者出现休克症状,通常考虑是患者病症较重,引起胰腺坏死现象,或是由于腹腔内出血程度较重,导致低血容量引起。其次考虑是患者出现多器官衰竭现象,或出现肠瘘现象,导致身体出现严重的炎症反应引起。患者出现休克症状后,一定要积极纠正休克状态,同时需应用具有抑制胰腺分泌功效的药物治疗病症,治疗期间也需
什么是神经源性休克
付朝晖 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
神经源性休克顾名思义就是由于各种神经导致的一种休克,这种神经可能是中枢性的,也可能是外周性的。比如中枢性脊髓损伤或者脑干出血,会引起中枢的对于外周血管的控制力,所以会导致中枢性的神经源性休克。还有外周神经导致的神经源性休克,比如严重的创伤、剧烈的疼痛释放炎性物质之后,会使外周血管扩张,出现神经源性的休克。神经源性休克的处理原则包括:第一、
突然休克了怎么急救
冷俊岭 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我们老百姓的观念里面休克和昏迷还有晕厥,通常很难区分,这里面医学上所讲的休克,通常是指的有效循环血量的减少,导致患者的这个组织脏器灌注不足,所导致的一系列症状,患者不一定出现意识障碍等等一些情况。在现场如果患者出现休克,主要按照这个休克的原因对患者进行一些辅助性的一些措施,比如说患者是失血性休克,那么我们在现场,就进行有效的止血,比如说由
休克病人为什么采取中凹卧位
贺明轶 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
休克病人在抢救中要分清楚属于哪一类休克,休克的类型主要有低血容量性休克,包括失血性休克、过敏性休克、感染性休克、分布性休克以及心源性休克等。低血容量性休克和分布性休克病人当中,可以采取休克体位的特殊体位,即采取自体输血的方式使心排量增加。病人应平卧,头部抬高床面十到十五度,脚抬高床面十到二十度,抬高头部是为保证患者的呼吸道通畅,缓解缺氧症
休克与暖休克的区别
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
冷休克与暖休克的病理变化不同,临床表现也会不同,例如冷休克时,周围血管阻力增高,心输出量降低,伴有低氧血症,主要是血管反应,以收缩为主,表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时,周围血管阻力会降低,氧耗量减少,乳酸增多,患者血管反应扩张,皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减,此类患者很早便会出现过度换气的表现。
短暂性休克是什么原因
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
首先从医学名词解释来讲,并没有短暂性休克这个词,而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥,常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍,灌注受损引起的一贯性供血不足,晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病,尤其是心源性疾病,比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等,均会发生短暂性晕厥状况
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
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