缓解肩周炎酸痛可从物理治疗、运动锻炼、药物辅助、生活方式调整四方面入手。物理治疗有热敷、按摩、理疗;运动锻炼包括钟摆运动、爬墙运动、肩部绕环运动;药物辅助有非甾体抗炎药和外用药物;生活方式上要调整姿势、避免肩部过度劳累、注意肩部保暖。
一、物理治疗缓解肩周炎酸痛
1.热敷:利用温热效应促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于年龄较大或皮肤感觉迟钝的人群,要特别注意控制温度和热敷时间,避免烫伤。如果是患有糖尿病且末梢神经感觉异常的患者,更要谨慎使用热敷,防止因感觉不灵敏而造成损伤。
2.按摩:由专业人员进行适度的肩部按摩,能帮助放松肩部肌肉,改善肩部的血液循环。按摩的手法包括揉、按、捏等。但对于患有骨质疏松症的患者,按摩时要避免过度用力,防止引起骨折等意外情况。孕妇在孕期出现肩周炎酸痛时进行按摩也要选择专业且轻柔的方式,避免对胎儿产生不良影响。
3.理疗:如超声波理疗等,超声波能够深入组织内部,促进炎症吸收和组织修复。不同年龄阶段的患者接受理疗时,要根据自身耐受情况调整理疗参数。比如儿童进行理疗时,要选择更温和的参数设置,以确保安全有效。
二、运动锻炼减轻肩周炎酸痛
1.钟摆运动:患者弯腰垂臂,使患侧肩部放松,然后做前后、左右、顺时针及逆时针方向的摆动运动,每次摆动10-15次,每天进行3-4组。这种运动适合大多数肩周炎患者,但对于患有严重心血管疾病的患者,要避免剧烈的摆动,防止因血压波动等情况加重病情。
2.爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓放下,重复进行。一般每次爬墙运动可进行10-20次,每天3-4组。老年人进行爬墙运动时要注意动作缓慢,避免因平衡能力差而摔倒。对于有肩袖损伤病史的患者,要在医生指导下进行适当的爬墙运动,防止损伤加重。
3.肩部绕环运动:患者自然站立,患肢进行前后、内外的绕环运动,顺时针和逆时针方向各绕10-15圈,每天进行3-4次。该运动可以改善肩部的活动度,但对于患有肩关节结核等疾病的患者,不适合进行此类运动,以免加重病情。
三、药物辅助缓解肩周炎酸痛
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,能有效缓解肩周炎引起的酸痛症状。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用非甾体抗炎药要谨慎,因为这类药物可能会加重消化道溃疡的病情。儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药来缓解肩周炎酸痛,应优先考虑非药物治疗方法。
2.外用药物:像双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用的非甾体抗炎药,通过皮肤局部吸收发挥作用,能减轻肩部的炎症和疼痛。对于皮肤过敏的患者,要避免使用外用药物,防止引起过敏反应。孕妇使用外用药物时也要咨询医生,确保对胎儿无影响。
四、生活方式调整应对肩周炎酸痛
1.姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰驼背或肩部过度前倾,防止加重肩部肌肉的劳损。办公室工作人员要注意调整座椅和电脑显示器的高度,使肩部处于放松状态。对于老年人,要特别注意在日常生活中保持良好的姿势,减少肩部的压力。
2.避免肩部过度劳累:减少长时间提重物、长时间保持同一肩部姿势的活动。例如,搬运重物时要使用正确的姿势,避免单肩提重物时间过长。从事重体力劳动的人群要注意合理安排工作强度,防止肩部因过度劳累而引发肩周炎酸痛加重。
3.注意肩部保暖:寒冷刺激可能会加重肩周炎的症状,所以要注意肩部的保暖,根据天气变化及时添加衣物。尤其是在季节交替时,要特别关注肩部的保暖情况。对于患有风湿性疾病的患者,肩部保暖更为重要,因为寒冷可能会诱发或加重病情。



