膝关节滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复训练。一般治疗有休息制动、物理治疗；药物治疗用非甾体抗炎药、糖皮质激素；手术治疗有关节镜下滑膜切除术等；康复训练急性期以肌肉等长收缩为主，缓解期增加关节活动度和肌力训练，不同人群需调整相应治疗和训练方式。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于膝关节滑膜炎患者，首先要注意休息，减少患病膝关节的活动量，避免长时间站立、行走、跑跳等加重膝关节负担的动作。例如，对于因过度运动导致滑膜炎的人群，如运动员，需要停止相关高强度运动，让膝关节有足够时间恢复。对于儿童患者，要避免其进行剧烈的跑跳游戏等。
必要时可使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动，从而减轻炎症反应和疼痛。
2.物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，可使用冰袋对膝关节进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部充血，缓解肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。对于年龄较小的儿童，家长在进行冷敷时要密切观察孩子皮肤反应，防止冻伤。
热敷：在滑膜炎的缓解期，可采用热敷的方法，如使用热毛巾、热水袋等，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症消退。不过，对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病周围神经病变患者合并膝关节滑膜炎时，要注意控制热敷温度和时间，避免烫伤。
超短波治疗：利用超短波仪器对膝关节进行治疗，通过电磁场作用于膝关节局部组织，促进炎症吸收，缓解疼痛。超短波治疗一般需要在专业医疗机构由医护人员操作，根据患者具体情况制定治疗疗程。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。可以缓解膝关节滑膜炎引起的疼痛和肿胀症状。但对于有胃肠道疾病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不适的风险，需谨慎使用。儿童患者使用非甾体抗炎药要严格按照儿童用药的相关规定，避免随意用药。
2.糖皮质激素
对于症状严重、经一般治疗效果不佳的患者，可考虑关节腔内注射糖皮质激素，如地塞米松等。但关节腔内注射糖皮质激素有一定的并发症风险，如感染、关节软骨损伤等，所以需要严格掌握适应证和操作规范。对于孕妇、儿童等特殊人群，要更加谨慎评估是否适合关节腔内注射糖皮质激素。
三、手术治疗
1.关节镜下滑膜切除术
对于保守治疗无效、滑膜炎反复发作且滑膜增生明显的患者，可考虑行关节镜下滑膜切除术。通过关节镜进入膝关节腔，清晰观察滑膜病变情况，然后切除病变的滑膜组织。这种手术创伤小，恢复相对较快。但对于老年患者，要评估其全身状况是否能耐受手术；对于儿童患者，要充分考虑手术对其生长发育的影响，谨慎选择手术时机。
2.其他手术方式
如对于由其他疾病继发引起的膝关节滑膜炎，如类风湿关节炎等导致的严重膝关节滑膜炎，可能需要根据具体病情采取相应的手术治疗，如膝关节置换术等，但这种情况相对较少见，需要根据患者的综合病情来判断。
四、康复训练
1.急性期康复
在滑膜炎急性发作期，康复训练主要以肌肉等长收缩训练为主。例如，患者可仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。这种训练可以保持股四头肌的肌力，避免肌肉萎缩，同时不加重膝关节的肿胀和疼痛。对于儿童患者，家长可以帮助其进行股四头肌的简单收缩训练，但要注意力度适中。
2.缓解期康复
当滑膜炎症状缓解后，可逐渐增加关节的活动度训练和肌力训练。关节活动度训练可采用主动或被动屈伸膝关节的方法，从较小的活动范围开始，逐渐增加活动度。肌力训练可进行直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高患肢，离床面约15-30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。还可以进行靠墙静蹲训练，患者背靠墙壁，双脚与肩同宽，缓慢下蹲，使大腿与小腿夹角约90度，保持一定时间后站起，每次训练时间根据患者耐受程度而定，一般从3-5分钟开始逐渐增加。对于不同年龄和身体状况的患者，康复训练的强度和方式要进行相应调整，比如老年人进行康复训练时要更加缓慢、轻柔，避免过度劳累。
