再生障碍性贫血的救治通常需要采取支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗、造血干细胞移植、中医调理等措施。

1、支持治疗
主要针对贫血、出血和感染等症状进行对症处理。贫血严重时输注红细胞悬液改善缺氧,血小板减少导致出血时输注血小板,感染患者根据病原学检查结果使用抗生素控制感染。
2、免疫抑制治疗
适用于不适合造血干细胞移植的患者,常用药物包括抗胸腺细胞球蛋白和环孢素软胶囊。这类药物通过抑制异常免疫反应,减轻对造血干细胞的损伤,促进造血功能恢复。
3、促造血治疗
使用造血生长因子刺激骨髓造血,如重组人粒细胞集落刺激因子注射液提升中性粒细胞计数,重组人促红细胞生成素注射液改善贫血症状。常与免疫抑制剂联合使用,提高治疗效果。
4、造血干细胞移植
是治愈重型再生障碍性贫血的有效方法,尤其适用于年轻且有合适供者的患者。移植前需进行HLA配型,预处理方案通常采用环磷酰胺联合抗胸腺细胞球蛋白。移植后需预防移植物抗宿主病,使用免疫抑制剂。
5、中医调理
中医认为再生障碍性贫血属于“虚劳”范畴,治疗以补肾填精、益气养血为主。常用方剂包括归脾汤、右归丸等,可改善患者乏力、气短等症状,减少西药副作用。
再生障碍性贫血患者需定期复查血常规和骨髓检查,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现发热、出血加重等症状时,应及时前往医院就诊。



