如何治疗高血压眩晕症

来源:民福康

高血压眩晕症可通过一般治疗(调整生活方式,包括饮食、运动、作息)、药物治疗(选合适降压药)、针对眩晕对症治疗(用改善内耳循环及止晕药物)、中医辅助治疗(中药调理、针灸推拿)来综合治疗,各治疗需考虑患者个体差异及特殊情况。

一、一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面:对于高血压眩晕症患者,要遵循低盐饮食原则,每日钠盐摄入量应控制在6克以下。同时增加钾的摄入,多吃富含钾的食物,如香蕉、菠菜等,因为钾有助于促进钠的排出,对控制血压有帮助。还应保持均衡饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,这些食物可能会加重血脂异常,而血脂异常与高血压眩晕症的发生发展可能存在关联。对于不同年龄的人群,例如老年人,由于其消化功能可能有所减退,在饮食调整时需注意食物的易消化性;女性在特殊生理时期如孕期、更年期等,饮食调整也需相应调整,孕期要保证营养均衡但不过量,更年期要注意钙的补充等。

运动方面:适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可以帮助控制体重,一般来说,体质指数(BMI)应保持在18.5-23.9之间。运动对于不同生活方式的人群都很重要,例如长期久坐的办公室人群,通过运动可以改善身体的代谢状况,降低血压,缓解眩晕症状。但运动时要注意根据自身情况选择合适的运动强度和方式,避免过度运动造成身体损伤。

作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般成年人每晚睡眠应达到7-8小时。良好的作息有助于维持身体的正常节律,对于血压的稳定和眩晕症状的缓解有积极作用。对于有熬夜习惯的人群,需要逐步调整作息时间;老年人可能存在睡眠质量下降的情况,可通过营造良好的睡眠环境等方式来保证睡眠。

二、药物治疗

1.降压药物:根据患者的具体情况选择合适的降压药物,常见的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂等。例如,ACEI类药物如卡托普利等,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而发挥降压作用;ARB类药物如氯沙坦等,选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,起到降压效果。不同的降压药物有其各自的适应证和禁忌证,在选择药物时要充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素。比如老年人使用降压药物时要注意缓慢降压,避免血压骤降引起不适;有肾功能不全的患者使用某些降压药物时需要调整剂量等。

三、针对眩晕的对症治疗

1.改善内耳循环药物:如果眩晕与内耳循环障碍有关,可以使用改善内耳循环的药物,如倍他司汀等。倍他司汀可以增加内耳毛细血管的通透性,改善内耳循环,缓解眩晕症状。但在使用时要考虑患者的基础疾病情况,例如有消化性溃疡的患者使用倍他司汀时需要谨慎,因为倍他司汀可能会对胃肠道产生一定影响。

2.止晕药物:对于眩晕症状较严重的患者,可短时间使用止晕药物,如茶苯海明等。但茶苯海明可能会引起嗜睡等不良反应,所以在使用时要告知患者避免从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的工作。对于儿童等特殊人群,要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合的止晕药物,低龄儿童一般不推荐使用此类药物来缓解眩晕。

四、中医辅助治疗

1.中药调理:一些中药方剂可能对高血压眩晕症有一定的辅助治疗作用,例如天麻钩藤饮等。天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾的功效,可用于肝阳上亢型的高血压眩晕症。但中医治疗需要根据患者的具体证型进行辨证论治,不同证型的患者所用的中药方剂不同。在使用中药调理时,要注意中药的质量和炮制等问题,同时要考虑患者是否正在使用其他药物,避免药物之间的相互作用。对于孕妇等特殊人群,使用中药需要更加谨慎,因为某些中药可能会对胎儿或孕妇产生不良影响。

2.针灸推拿:针灸推拿也可以作为高血压眩晕症的辅助治疗方法。例如,针刺风池、百会、内关等穴位可以起到一定的平肝潜阳、通络止痛的作用;推拿头部相关穴位也有助于改善头部的气血循环,缓解眩晕症状。但针灸推拿需要由专业的中医师操作,在操作过程中要注意消毒等问题,避免感染。对于儿童等特殊人群,进行针灸推拿时要选择合适的穴位和操作手法,避免造成不必要的损伤。

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眩晕症一般指因对空间定位障碍而产生的运动性或位置性错觉。
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高血压肾病患者应该注意些什么
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中国中医科学院西苑医院 三甲
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妊娠高血压宝宝还可以吃母乳吗?
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妊娠高血压的女性,如果在生产后血压可以维持在较为稳定的状态,并且暂时可以不用药物维持的时候,可以进行母乳喂养。但若要长期服用降压药,不建议进行母乳喂养。
冠心病高血压能吃什么水果?
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患有冠心病、高血压的人,平时应该多进食些富含钾、维生素的水果,包括柑橘、香蕉、山楂、猕猴桃、苹果、菠萝等,适量的食用能够起到扩张血管、提高血管弹性、促进血液循环、降低胆固醇和血压等作用,从而帮助患者控制病情。
处在高血压临界可以治疗吗?
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淮安市第一人民医院 三甲
处于高血压临界可以治疗。患者应遵医嘱服用降血压等药物进行治疗,积极控制血压。定期就医复查,密切监测血压变化。若症状未得到好转,应进一步做全身检查,排查致病因素并配合医生治疗。
高血压最严重的并发症是怎么样的?
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高血压是很常见的心血管疾病,发病率很高,高血压对患者的身体健康有着很大影响,可能会导致下肢动脉的病变,出现外周动脉的疾病,还有可能引起心绞痛、心肌梗死、中风等疾病,最终还会导致肾功能的衰竭,这是最严重的的并发症。
原发性高血压和遗传性高血压有什么区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
原发性高血压和遗传性高血压的区别,主要在于诱发疾病出现的病因;而一般遗传性血压属于原发性血压的一类,是受到遗传因素的影响导致的,而诱发原发性高血压出现的病因有很多,包括营养、运动、内分泌等。
原发性高血压是遗传的吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
原发性高血压不一定是遗传的。原发性高血压有相当一部分的患者具有遗传倾向,主要是患者的基因具有遗传的易感性。但是有大部分原发性高血压不一定是由于遗传因素引起的,可能是生活方式、体能锻炼、括环境等等各方面的情况导致的。
老年人眩晕症怎么办
韩光明 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
老年人突发眩晕症要及时去医院就诊,做详细检查,明确病因。通常需要做头颅的影像学检查,避免遗漏脑血管病,还要对脑动脉系统做详细的评估,如果有问题应及时治疗。老年人眩晕症,患者平时还应控制好血糖和血糖等疾病,还要注意劳逸结合,避免过度劳累。
遗传性高血压需要治疗吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
遗传性高血压需要治疗。如果一旦确定为遗传性的高血压,也就是原发性高血压,就要进行积极的干预治疗,包括饮食、运动和锻炼。同时药物治疗是原发性高血压一个必不可少的治疗手段。对于遗传性高血压的患者,一旦确诊之后,就要进行积极的干预治疗,避免患者血压在不受控制的情况下继续上升,损害器官组织,给身体带来不必要的损害。
眩晕症在家急救方法
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
眩晕症在家急救的方法,主要患者眩晕发作时要卧床休息,需要平卧,尽可能减少侧卧。尤其是某一种方位引起眩晕发作时,更要避免某种睡眠姿势。还可以口服甲磺酸倍他司汀改善眩晕症状。如果症状不能缓解,需要将患者送往医院,在医生指导下检查和治疗。
眩晕症在家急救方法
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
在眩晕发作时候,在家里首先要找病人舒适体位,有些病人是躺位能够出现不晕,或者是一个特定头部位置,就是要保持这个位置,眩晕有时候就能够缓解,另外就保持安静、空气流通,这都是能够急救方法。另外量一下血压,如果是血压高,可以用一些降压药,如果不是血压高,要安抚病人,然后送医院比较好。
女性眩晕症有什么危害
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
女性眩晕造成的最大危害是瞬间失去平衡,继而造成突然摔倒,可能引起骨折,甚至危及生命。如果女性眩晕的病情严重,可能引起恶心以及呕吐,导致患者不敢轻易运动,且患者易频繁恶心呕吐,诱发内环境紊乱。一旦出现严重呕吐现象,甚至会造成少量胃出血现象。
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