确定风湿病的方法包括症状观察、实验室检查、影像学检查、病理活检等。

1.症状观察
风湿病常见症状包括关节持续性疼痛、肿胀、晨僵、活动受限,部分患者伴随低热、乏力、体重下降等全身症状。皮肤可能出现红斑、皮下结节,如系统性红斑狼疮的蝶形红斑、类风湿关节炎的皮下结节。
2.实验室检查
通过血液检测评估炎症指标,如血沉、C反应蛋白升高提示活动性炎症;类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎有诊断价值;抗核抗体谱检测可筛查系统性红斑狼疮等结缔组织病;尿酸检测辅助诊断痛风。
3.影像学检查
X线可观察关节间隙狭窄、骨质侵蚀;超声能发现早期滑膜增生;磁共振成像对软组织病变敏感,适用于脊柱关节炎评估;双能CT可特异性识别痛风结晶。
4.病理活检
对疑似病例,可通过关节滑膜、皮肤或肾脏等组织活检明确病变性质,如唇腺活检诊断干燥综合征。



