鼻咽癌的检查方法有鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、EB病毒检测等。

1.鼻咽镜检查
是诊断鼻咽癌的首选方法,分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种。医生通过鼻腔插入带有光源和摄像头的细管,直接观察鼻咽部黏膜变化,如发现黏膜粗糙、隆起、溃疡或菜花样新生物,需高度怀疑鼻咽癌。电子鼻咽镜可放大图像并留存记录,有助于发现微小病灶。
2.影像学检查
主要包括CT和磁共振成像(MRI)。CT能清晰显示鼻咽部骨质破坏和淋巴结转移情况,MRI对软组织分辨率更高,可区分肿瘤与周围炎症组织。这两种检查均无创,但MRI检查时间较长且对体内金属植入物有限制。
3.病理活检
是确诊鼻咽癌的金标准。在鼻咽镜引导下钳取可疑组织,通过病理学检查明确肿瘤类型和分化程度。活检可能导致少量出血,凝血功能异常者需提前评估风险。
4.EB病毒检测
包括血清学检测和核酸检测。鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体滴度常显著升高,血浆EB病毒DNA载量可用于疗效监测和复发预警。



