确诊类风湿病的方法通常包括评估关节症状、检测血液抗体、检查炎症指标、进行关节影像学检查、分析关节液等。
1、评估关节症状
医生会详细询问关节肿胀、疼痛、晨僵的持续时间及严重程度。晨僵持续超过1小时且持续6周以上，伴随对称性小关节肿痛，是类风湿病的典型表现。
2、检测血液抗体
类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体是诊断类风湿病的关键指标。类风湿因子阳性可能提示疾病存在，但特异性较低；抗环瓜氨酸肽抗体特异性较高，阳性结果对诊断价值较大。
3、检查炎症指标
C反应蛋白和血沉是评估炎症活动程度的常用指标。数值升高常与疾病活动性相关，可用于监测治疗效果和病情变化。
4、进行关节影像学检查
X线、超声和磁共振成像能直观显示关节结构改变。X线可见关节边缘骨质侵蚀或骨质疏松；超声可发现早期滑膜增生和血流信号；磁共振成像对早期骨髓水肿和滑膜炎敏感度高。
5、分析关节液
通过关节穿刺获取关节腔液体进行分析，可区分炎症性关节炎和非炎症性关节炎。类风湿病患者的关节液常呈炎性改变，表现为浑浊、黏度降低、白细胞计数升高。
若怀疑患有类风湿病，应尽快前往正规医院风湿免疫科就诊。医生会结合临床表现、实验室检查和影像学结果进行综合判断，确诊后需遵医嘱规范治疗并定期复查。
