孕晚期尿失禁通常与子宫增大、盆底肌肉松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、肥胖或不良习惯等因素有关。
1、子宫增大
孕晚期胎儿体积增大导致子宫持续扩张，直接压迫膀胱使其储尿空间减少，同时增加腹腔压力导致盆底肌群松弛，引发压力性尿失禁，表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。
2、盆底肌肉松弛
孕期激素变化使盆底结缔组织弹性下降，加上子宫长期压迫导致肌肉损伤，控尿能力减弱。多胎妊娠或胎儿体重较大的孕妇更易出现行走、起身时漏尿。
3、激素水平变化
孕激素和松弛素水平升高会降低尿道括约肌张力，减少尿道闭合压力。这种生理性改变可能导致膀胱逼尿肌过度活跃，出现体位变化时的无意识漏尿。
4、泌尿系统感染
妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎或尿道炎，病原体刺激导致膀胱黏膜充血水肿。除漏尿外常伴尿急、尿痛，严重时可能出现血尿，需通过尿常规检查确诊。
5、肥胖或不良习惯
体重超标会增加膀胱周围组织压力，削弱控尿功能。长期憋尿习惯会导致膀胱过度充盈，当压力超过尿道阻力时即发生漏尿，夜间平卧时更易出现。
若漏尿伴随尿痛、血尿、发热或腰痛等症状，需立即就医排查泌尿系统感染或肾盂肾炎。单纯压力性尿失禁可通过凯格尔运动改善，产后42天应进行盆底功能评估，持续漏尿超3个月需接受专业治疗。
