眼结膜下出血的原因有过度用眼与疲劳、剧烈咳嗽或呕吐、外伤、高血压、动脉硬化等。
1.过度用眼与疲劳
长时间熬夜、连续长时间使用电子设备，会使眼部血管处于持续扩张状态，血管壁通透性增加，容易破裂出血；同时，过度疲劳还会影响身体的自我修复能力，增加结膜下出血的发生几率。
2.剧烈咳嗽或呕吐
当出现剧烈咳嗽、呕吐时，胸腔内压力骤然升高，导致头面部静脉回流受阻，眼内小血管压力剧增，从而引发结膜下血管破裂出血，常见于患有呼吸道疾病或肠胃不适的人群。
3.外伤
眼部受到外力撞击，如被手指戳伤、球类击打等，直接损伤眼结膜血管，致使血管破裂出血；甚至揉眼力度过大，也可能使脆弱的结膜血管破裂，造成结膜下出血。
4.高血压
血压长期处于较高水平，会使血管壁承受较大压力，导致血管壁弹性减弱、变脆。血压突然升高时，就容易引起眼结膜小血管破裂，这也是高血压患者常见的眼部并发症之一。
5.动脉硬化
随着年龄增长，或因不良生活习惯，如长期吸烟、高脂饮食等，引发动脉硬化。眼部血管弹性降低、脆性增加，即使是轻微的血压波动或眼部小幅度活动，也可能致使结膜下血管破裂出血。
无论是外部创伤、生活习惯不良，还是系统性疾病影响，都需要引起重视。出现眼结膜下出血时，除观察出血吸收情况外，更应结合自身状况排查原因，及时调整生活方式、控制基础疾病，必要时就医检查，以避免出血反复或延误潜在疾病的诊治。
