室上性心律失常常用的药物通常包括盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸维拉帕米片、地高辛片等。
1、盐酸普罗帕酮片
属于Ⅰc类抗心律失常药，通过抑制心肌细胞钠通道，减慢传导速度，延长动作电位时程，适用于阵发性室上性心动过速、房性早搏等。对合并器质性心脏病患者需谨慎评估风险。
2、盐酸胺碘酮片
作为Ⅲ类广谱抗心律失常药，可延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，抑制钾、钠、钙通道，对房性、室性心律失常均有效，尤其适用于合并心衰或冠心病的患者，但长期使用需监测甲状腺功能及肺部情况。
3、酒石酸美托洛尔片
β受体阻滞剂，通过阻断交感神经对心脏的兴奋作用，降低心率和心肌耗氧量，常用于控制室上性心动过速发作频率，改善预激综合征伴房颤患者的心室率，哮喘及严重心动过缓者禁用。
4、盐酸维拉帕米片
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可抑制钙离子内流，减慢房室结传导，延长有效不应期，是终止阵发性室上性心动过速的首选药物之一，但低血压、心衰患者需慎用。
5、地高辛片
通过抑制钠钾ATP酶增强心肌收缩力，同时减慢房室传导，适用于合并心衰的室上性心律失常患者，尤其对房颤控制心室率效果显著，需定期监测血药浓度及电解质水平。
药物选择需根据心律失常类型、基础疾病及合并症综合评估，切勿自行调整用药。用药期间若出现头晕、乏力、心悸加重或新发症状，应立即停药并就医复查心电图及肝肾功能。
