充血性心力衰竭的治疗原则包括去除诱发因素、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、改善心室重构等。
1.去除诱发因素
感染、心律失常、过度劳累等是充血性心力衰竭的常见诱因，治疗需先控制感染，遵医嘱选用针对性抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林等；纠正心律失常，可选用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等药物，可维持心率稳定；避免劳累和情绪激动，减少心脏耗氧量。去除诱因能快速缓解症状，防止病情急性加重。
2.减轻心脏负荷
通过限制钠盐摄入，减少体内水钠潴留，降低血容量，减轻心脏前负荷；遵医嘱合理使用利尿剂，如螺内酯、氢氯噻嗪等，促进尿液排出，减少体液潴留；必要时使用血管扩张剂，如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等，可扩张血管，降低心脏前后负荷，改善心脏供血和功能。
3.增强心肌收缩力
遵医嘱选用正性肌力药物，如地高辛、多巴胺等，可增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率，缓解心力衰竭引起的乏力、呼吸困难等症状。用药需严格监测心率、血压，避免过量使用导致心律失常等不良反应，根据患者心功能情况调整剂量。
4.改善心室重构
长期使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利片等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦钾、缬沙坦等）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）等药物，能抑制神经内分泌系统过度激活，延缓心室重构，保护心肌功能，降低心力衰竭的复发率和死亡率。需遵医嘱长期规律服用，不可擅自停药。
