急性心力衰竭的治疗原则

急性心衰的临床表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心衰即急性心力衰竭，急性心力衰竭的临床表现主要包括以下几个方面： 一是突发严重的呼吸困难，患者会感觉呼吸急促、喘不过气来，这是由于心脏功能急剧下降，导致肺部淤血，气体交换障碍所致。 二是频繁咳嗽，可伴有粉红色泡沫样痰，这是因为肺部淤血、水肿，刺激呼吸道引起咳嗽，且痰中带血提示病情较为严重。 三是

急性心衰和呼吸衰竭的区别

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心衰指急性心力衰竭，急性心力衰竭和呼吸衰竭的区别包括病因不同、症状不同、治疗不同等，具体分析如下： 1.病因不同 急性心力衰竭的发生与心肌损害、心肌负荷过重等因素有关。呼吸衰竭的发生与呼吸道病变、肺炎、肺不张等因素有关。 2.症状不同 急性心力衰竭的症状一般表现为乏力、呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿

急性心力衰竭用什么药

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心力衰竭常用药包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。 1.利尿剂 利尿剂可迅速减轻心脏负荷，如呋塞米等。通过促进肾脏排尿，减少循环血容量，降低心脏前负荷，从而改善心力衰竭症状。但在使用时需注意监测电解质平衡，避免出现低钾等电解质紊乱。 2.血管扩张剂 血管扩张剂能降低心脏前后负荷，如硝酸甘油等

心衰的人可以运动吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰是指心力衰竭，心力衰竭的患者是否可以运动需要根据具体情况判断。 心力衰竭是各种原因导致的心功能下降现象，患者常会出现呼吸困难、活动受限、水肿等症状。对于急性心力衰竭且病情不稳定的患者，一般不能运动，此时以卧床休息为主，防止过度活动增加机体耗氧量，加重心脏负担。对于慢性心力衰竭或者是病情稳定的心力

急性心衰的病因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰即心力衰竭，急性心力衰竭的病因有心肌炎、高血压、急性心肌梗死等。 1、心肌炎 心肌炎通常是由病毒感染引起的疾病，病情严重时可导致心肌大范围受损，容易引发急性心力衰竭。 2、高血压 高血压的发生与遗传、不良的饮食习惯、长时间精神刺激等因素有关，若患者病情控制不佳，血压长时间处于高水平状态，可能导致

急性心衰可以治好吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心衰一般指急性心力衰竭。通常无法治愈。 急性心力衰竭是心脏在短时间内发生衰竭或慢性心力衰竭急剧恶化的一种临床综合征。患者存在心肌损害的情况，且该病呈进行性发展趋势。目前临床手段无法修复已经受损坏死的心肌，也无法彻底阻止心力衰竭进展，所以急性心力衰竭一般无法治好。 急性心力衰竭患者饮食上应保持清淡

急性心衰表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心衰即急性心力衰竭，表现包括急性肺水肿、晕厥、心搏骤停等。 1.急性肺水肿 发生急性心力衰竭后患者可出现肺水肿现象，此时肺内可有大量淤血聚积，所以会出现急性肺水肿，并且会伴有呼吸困难的情况。 2.晕厥 发病后患者心输出量可明显降低，此时大脑便会因缺血缺氧而出现晕厥现象。 3.心搏骤停 如果是存在

肾前性肾功能衰竭的病因是什么

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾前性肾功能衰竭的病因有血容量减少、循环动力学改变、血管病变等。 1、血容量减少 当发生失血、脱水、严重腹泻等情况时，可能会造成血容量减少，致使肾灌注不足，从而引起肾前性肾功能衰竭。 2、循环动力学改变 患有急性心力衰竭、心律失常、心肌梗死等疾病时，可以引起循环动力学异常，导致肾血流量减少，最终诱发

十二指肠球炎能自愈吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠球炎有可能自愈，但还需结合病情严重程度及病因判断。 若患者病情较轻，且疾病与服用非甾体类抗炎药、不良生活习惯、精神创伤等因素有关，在患者停用药物、纠正不良生活习惯、精神创伤缓解后疾病有可能自愈。如果患者病情较重，且与幽门螺旋杆菌感染、急性心力衰竭等因素有关，则通常不能自愈。 患者需养成定时进

高血压200多经常流鼻血严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压200多一般是指收缩压200多mmHg。收缩压200多mmHg且患者经常流鼻血时，病情比较严重。 患者收缩压200多mmHg时鼻子经常出血主要是由于鼻腔黏膜下血管在高压力夫人作用下发生自发性破裂造成的。如果患者没有及时采取降压药治疗，可能会引发急性脑卒中、急性心力衰竭等，病情比较严重。 建议高

急性心力衰竭的症状是什么

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

急性心力衰竭可以分为好几种，不同类型的心衰可以引起不同症状：第一、急性左心衰竭。此种最为常见，通常表现为突然间呼吸困难、不能平卧、大汗、奔马律、心跳特别快等。第二、急性右心衰竭。在合并于慢性呼吸道疾病的基础上，患者常会出现口唇紫绀、颈静脉充盈或者颈静脉怒张，同时会有肺动脉第二心音大于主动脉第二心音、肝脏瘀血、位置下移、下肢水肿等症状。第三、全心功能不全。既有左心功能不全，又有右心功能不全，比较容易混淆，需要依据更多的检查，比如心脏超声，以及相关的验血检查来进行区别。

急性心力衰竭的体征

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

急性心力衰竭的症状有很多，因为心脏有四个腔心结构，发生在不同部位的会出现不同的症状表现。急性左心衰的患者肺泡听诊肺可出现肺部湿啰音、心脏奔马律、心跳快速甚至达到100次以上。右心衰则是颈静脉的充盈、肺动脉心音、上胸部会出现肺动脉和主动脉心音的不同，增强强度的不同以及右心功能不全之后，患者的肝脏会有肿大、瘀血等情况。急性心力衰竭的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累，还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

围手术期急性心力衰竭要注意什么

何婧瑜 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

围手术期急性心力衰竭注意事项，第一、减少心肌耗氧，比如病人在烦躁、焦虑情况下，需要有效镇静，病人心动过速给病人口服减低心率药物。第二、增强心肌收缩力，运用强心药物，比如地高辛、多巴酚丁胺。第三、减轻有效循环血容量，比如用利尿剂。第四、有效控制其他合并症，比如高血压病人把血压控制到合理的围，血糖控制在围手术期尽可能控制到10毫摩尔以下。第五、肾功能情况，要保证肾脏灌注，有合并感染要把感染控制在可控范围，通过种种措施，尽可能使心脏达到负担最小，收缩力最好状态接受手术。

急性心力衰竭合并房颤如何处理？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心力衰竭合并房颤主要是要积极的控制房颤的心室率，同时减轻心脏的负荷。可以给予洋地黄类的药物减慢房颤的心室率，同时增加心肌的收缩力，给予利尿的药物降低心脏的前负荷。如果患者血压高还要给予扩张血管的药物如硝普钠、硝酸甘油等，使心脏的负荷进一步减低。如果患者伴有严重的血流动力学紊乱，可以给予电复律。

急性心力衰竭

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作或者慢性心衰急性加重的一种临床综合征。急性心力衰竭是临床上的急危重症，主要包括急性左心衰竭和急性右心衰竭，其中急性左心衰竭最为常见。一旦出现急性心力衰竭需要尽快给予积极的治疗，使心衰得到控制，避免病情加重，如果病情没有得到有效的控制，患者可以出现死亡的情况。

心力衰竭

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭常见的一些原因是心肌梗死，心肌病等等，在治疗上主要是减轻患者心脏的负担，可以对症的给予利尿强心。如果是晚期可以做心脏移植的治疗，在急性的心衰治疗方面，我们要去除诱因给予患者吸氧，必要的时候要做气管插管，呼吸机辅助治疗，还要皮下注射药物。