孕妇窦性心动过速的原因为血容量增加、激素变化、代谢率增高、贫血和感染等。
1.血容量增加
孕妇在孕期，身体的血容量会逐渐增加，一般在妊娠32-34周时达到高峰，较非孕期可增加30%-50%。血容量的增多会使心脏的负担加重，心脏需要更努力地工作来泵血，从而可能导致窦性心动过速。
2.激素变化
孕期体内激素水平发生显著变化，如孕激素水平大幅升高。孕激素具有一定的心血管效应，它可以使血管扩张，外周阻力降低，但同时也会对心脏产生影响，可能导致心率加快。研究表明，孕激素可以通过对心肌细胞的作用，改变心肌的电生理特性，从而引发窦性心动过速。
3.代谢率增高
孕妇的基础代谢率在孕期会升高，因为胎儿生长发育需要消耗能量，孕妇自身的新陈代谢也会加快。基础代谢率的增高意味着身体各组织器官需要更多的氧气和营养物质，心脏需要增加泵血频率来满足这种代谢需求，进而导致窦性心动过速。一般来说，孕期基础代谢率可比非孕期升高10%-20%。
4.贫血
孕期孕妇容易发生贫血，尤其是缺铁性贫血。贫血时，血液携带氧气的能力下降，为了弥补组织器官的缺氧状况，心脏会通过加快心率来增加心输出量，以保证各组织器官的血液供应。据统计，孕期贫血的发生率较高，约有20%-30%的孕妇会出现不同程度的贫血，其中缺铁性贫血最为常见。
5.感染
孕期如果发生感染，如上呼吸道感染、泌尿系统感染等，病原体产生的毒素以及感染引起的发热等症状都可能影响心脏的功能，导致窦性心动过速。感染引起的发热会使机体代谢率升高，心率也会随之加快，一般体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。
孕期甲状腺功能可能会发生变化，如果孕妇合并有甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加快机体的代谢速度，刺激心脏，导致心率加快，出现窦性心动过速。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素作用于心脏，增强心肌收缩力，提高心率，孕妇可能还会伴有怕热、多汗、消瘦等症状。
