窦性心动过速可能与生理因素刺激、内分泌与代谢异常、呼吸系统疾病、心血管疾病等原因有关。窦性心动过速本身通常不严重,多数情况下是身体对某种刺激或疾病的代偿反应,而非独立的严重疾病。

一.原因
1.生理因素刺激
如进行剧烈运动后,身体需更多氧气和能量,心脏会加快跳动以增加供血;情绪激动、紧张、焦虑或受到惊吓时,交感神经兴奋,也会导致心率加快;此外,饮用咖啡、浓茶、酒精,或吸烟、熬夜、过度劳累等,均会刺激心脏,引起暂时性的窦性心动过速,去除这些刺激因素后,心率通常可恢复正常。
2.内分泌与代谢异常
甲状腺功能亢进患者,甲状腺激素分泌过多,加速机体代谢,使心脏跳动加快,且多为持续性心动过速,同时伴随多汗、消瘦、手抖等症状;低血糖发作时,血糖水平过低,刺激交感神经兴奋,引发心率加快,还会出现心慌、手抖、头晕、乏力等表现,补充糖分后症状可缓解;此外,发热时体温每升高1℃,心率约增加10-15次/分钟,也是常见的代谢异常相关诱因。
3.呼吸系统疾病
如肺炎、支气管炎患者,肺部通气或换气功能受影响,氧气摄入不足,身体通过加快心率来增加血液供氧,缓解缺氧状态;哮喘急性发作时,气道痉挛狭窄,呼吸困难,也会导致心率加快;此外,慢性阻塞性肺疾病急性加重期,或肺栓塞等疾病,均会因缺氧或呼吸功能障碍,诱发窦性心动过速。
4.心血管疾病
如冠心病患者,心肌缺血缺氧会反射性引起心率加快,以增加心肌供血;心力衰竭患者,心脏泵血能力下降,身体通过加快心率来代偿,维持组织器官供血,同时伴随呼吸困难、水肿等症状;高血压患者如果血压突然升高,或出现高血压急症,也可能伴随窦性心动过速,增加心脏负担。
二.很严重吗
由生理因素引起的窦性心动过速,持续时间短,去除诱因后心率可快速恢复正常,不会对心脏造成器质性损伤,也不会引发严重后果。
但如果是由内分泌疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等病理性因素引起,如果未及时治疗原发病,长期持续性窦性心动过速会增加心脏负荷,可能导致心肌劳损、心脏扩大,甚至加重原发病,引发心力衰竭、心律失常等并发症,这种情况下需重视,及时就医明确病因并治疗。



