动脉硬化闭塞症的治疗

来源:民福康

动脉硬化闭塞症治疗包括一般治疗(生活方式调整、合理饮食、适度运动)、药物治疗(抗血小板、降脂、血管扩张药物)、介入治疗(PTA、血管内支架置入术)、手术治疗(旁路移植术),特殊人群如老年、女性、儿童及有基础病史患者治疗各有注意事项。

一、一般治疗

1.生活方式调整

戒烟:吸烟是动脉硬化闭塞症的重要危险因素,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,加重动脉硬化进程。无论年龄、性别如何,吸烟者都应严格戒烟,以减少对血管的进一步损害。

合理饮食:对于不同年龄、性别的患者,都应遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则。例如,老年人可适当减少脂肪摄入,多食用蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物;女性在控制热量摄入的同时,要保证营养均衡。同时,要注意控制体重,避免因肥胖加重动脉硬化闭塞症的病情。

适度运动:根据自身情况进行适度运动,如散步、慢跑等。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,但要注意运动强度和频率,避免过度运动对身体造成损伤。对于有基础病史的患者,如合并冠心病的患者,运动前应咨询医生,制定个性化的运动方案。

二、药物治疗

1.抗血小板药物:常用药物如阿司匹林等,通过抑制血小板聚集,防止血栓形成,从而改善血液循环。但对于有胃肠道疾病病史的患者,使用时需谨慎,因为阿司匹林可能会引起胃肠道出血等不良反应。

2.降脂药物:他汀类药物是常用的降脂药物,可降低血脂水平,稳定斑块,延缓动脉硬化的进展。不同年龄、性别的患者在使用时,需注意药物的不良反应,如肝功能损害等,定期监测肝功能。

3.血管扩张药物:如前列地尔等,可扩张血管,改善缺血组织的血液供应。但在使用过程中,要注意观察患者是否出现头痛、低血压等不良反应。

三、介入治疗

1.经皮腔内血管成形术(PTA):通过球囊扩张狭窄或闭塞的血管,恢复血管通畅。适用于多种类型的动脉硬化闭塞症患者,但对于严重钙化的血管,效果可能不佳。在操作前,需评估患者的血管条件和全身情况,术后要密切观察患者是否出现血管再狭窄等情况。

2.血管内支架置入术:在球囊扩张的基础上,置入血管支架,维持血管的通畅。对于一些复杂病变或球囊扩张后容易再狭窄的部位,可考虑置入支架。但支架置入后,患者需要长期服用抗血小板药物等,以预防支架内血栓形成等并发症。

四、手术治疗

1.旁路移植术:采用自体血管或人工血管,建立旁路通道,绕过狭窄或闭塞的血管段,恢复远端组织的血液供应。对于病情较为严重的患者,如肢体缺血症状明显、药物和介入治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。但手术风险相对较高,术前需对患者进行全面的评估,包括心、肺、肝、肾等重要脏器的功能。

五、特殊人群的注意事项

1.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗动脉硬化闭塞症时,要综合考虑各种基础疾病的治疗。例如,在使用药物时,要注意药物之间的相互作用,同时要密切监测肝肾功能等指标,因为老年人的肝肾功能相对减退,药物代谢和排泄能力下降。

2.女性患者:女性患者在治疗过程中,要考虑到生理周期等因素对药物代谢的影响。例如,在使用一些对月经有影响的药物时,要谨慎评估。同时,女性患者在术后的康复过程中,心理因素也较为重要,要给予足够的心理支持。

3.儿童患者:儿科患者患动脉硬化闭塞症较为罕见,但一旦发生,治疗需更加谨慎。通常优先考虑非药物干预,如生活方式调整等。在使用药物时,要严格遵循儿科用药原则,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。对于一些特殊的治疗方法,如介入手术等,要充分评估其风险和收益,因为儿童的血管结构和生理功能与成人不同。

4.有基础病史患者

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动脉硬化闭塞症
动脉硬化闭塞症主要是指患者外周动脉出现粥样硬化性病变,造成其下肢或上肢血液供应不足而引起的缺血症状与体征。
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动脉硬化严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化是否严重,需要根据患者的临床症状和是否合并有基础疾病来决定。如果患者在做胸片时发现有主动脉硬化,但没有明显的狭窄和临床症状,一般是不严重的,也不需要进行特殊处理。如果患者的主动脉管腔出现了狭窄,而且远端组织器官出现了缺血的症状,此时需要进行支架介入手术,对改善组织缺血和解除组织狭窄有比较好的
动脉硬化病能治吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化是可以治疗的,上了年纪的人本身就存在血管老化,如果出现动脉硬化可能会危及生命。所以一定要积极的治疗,给患者使用溶血栓和抗凝药物,防止发生血管阻塞性疾病,使用扩张血管药物,控制患者合理饮食,如果血脂高的患者还需使用抗血脂的药物。
动脉硬化症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
引起动脉硬化的因素有很多,如高血压、高血脂、糖尿病等,动脉硬化患者可出现胸痛、头晕、心悸、失眠等情况,需要积极治疗。可以遵医嘱使用扩张血管的药物,避免进食油腻的食物,适当运动,控制体重。
双侧颈动脉硬化怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
双侧颈动脉硬化患者,可以在医生的指导下使用抗血小板凝集、降血脂、稳定斑块等药物,比如阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀等药物进行治疗,必要时,还可通过经血管腔植入动脉支架等方法进行治疗。
冠状动脉硬化是什么原因造成的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉血管壁有脂质的沉着,血管壁弹性减退,僵硬度增加,但是血管还没有狭窄大于等于50%,所以诊断为冠状动脉粥样硬化而不诊断为冠心病,引起冠状动脉粥样硬化的原因包括年龄、性别、高血压,糖尿病,高脂血症,肥胖、吸烟、久坐不动的生活方式等,所以要口服他汀类的药物,并且保持良好的生活方
预防动脉硬化的好方法是什么?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
预防的好方法就是从饮食和生活的方方面面进行。首先,作为男士要做到不抽烟不酗酒,烟酒的伤害是不容小觑的,戒烟戒酒是最基础不过的事情;其次,减少胆固醇的摄入。胆固醇会导致血管的粘稠度增加,继而增加血栓的概率。所以胆固醇要从生活中摒弃,最后,坚持运动,晚上可以去跳广场舞,早晨可以练太极,对预防心脑血管方面
动脉硬化形成的原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化属于动脉非炎症性病变,动脉管壁可出现增厚、变硬以及管腔狭窄等改变。高血压、糖尿病以及高血脂为诱发动脉硬化形成的主要原因。建议:平时注意饮食合理性,少吃油腻高胆固醇的食物,多运动。
主动脉及冠状动脉硬化是什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉及冠状动脉硬化是指主动脉以及冠状动脉血管壁增厚变硬,而且弹性减弱或者消失,这种情况下容易导致血管腔狭窄,引起各种疾病。比如主动脉硬化患者会出现收缩压高、舒张压低症状,长此以往会形成主动脉瘤,当瘤体破裂时可能会死亡。如果是冠状动脉硬化,会导致心肌供血不足,从而引起冠心病,冠心病患者主要症状表现为
冠状动脉硬化怎么办?严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
冠状动脉硬化患者应该积极调节平时的生活习惯和饮食习惯,同时还要服用降低血压、降低血脂、抗凝溶栓等药物治疗疾病,适当的参加体育运动,有助于增强抵抗力,从而促进患者的身体恢复正常。
动脉硬化能吃西洋参吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化患者是可以吃西洋参的,对患者还是有一定的好处的,西洋参可以帮助软化血管,减少一些心脑血管疾病的发病率,它也属于气阴双补的药物,可以提高机体的免疫力,可以坚持服用一段时间,但不要吃过多,吃多了容易上火。
动脉硬化严重吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
脑动脉硬化是非常严重的,但如果只是轻度的硬化,患者可能没有明显的症状,不易察觉。如果是晚期的脑动脉硬化,导致严重的狭窄,则会对脑功能造成较大损害。很多人在出现中风之前并不知道自己有脑动脉硬化,脑动脉硬化可能会导致脑血管破裂,血管脆性增加,则会引起脑出血或梗塞,患者可以出现偏瘫、甚至昏迷不醒,导致身体残疾、精神残疾。
动脉硬化是怎么回事
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
脑动脉硬化是因为年龄因素或高血脂的因素,导致脑子的血管弹性降低,脆性增加。脑动脉硬化症容易出现脑出血或脑子的堵塞,即脑出血或脑梗塞,脑出血和脑梗塞都叫脑中风。如果大脑的营养不足导致小动脉的堵塞,造成脑组织的小范围坏死,广泛坏死,临床上叫做腔隙性脑梗塞。脑动脉硬化会导致脑组织的营养不良,造成局部的缺血、坏死,所以会出现很多危害,比如中风,在
动脉硬化怎么检查出来
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
脑动脉硬化的检查:一、测量血压,因为高血压的人容易出现脑动脉硬化。二、测量血脂,如果血脂升高,也容易出现脑动脉硬化。三、年龄,年龄大的人也容易出现脑动脉硬化。四、还可以做颅内多普勒检查、磁共振、脑血管成像检查,这些检查都是无痛的,通过以上检查基本上可以知道有没有脑血管硬化,有没有脑血管狭窄等问题。
腿部动脉硬化的治疗
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
针对腿部动脉硬化的治疗,需要监测血压、血糖以及血脂的情况,已经形成的腿部动脉硬化是没有特殊的治疗方法的,但是应该积极控制能够造成腿部动脉硬化的高危因素,要积极的控制好血糖、血脂以及血压的情况。因为高危因素不仅促进动脉硬化病程的进展,而且可以造成动脉内形成粥样斑块,形成腿部动脉的血管的狭窄、闭塞等病变,而当下肢血管出现狭窄闭塞病变以后可以出
动脉硬化斑块怎么清除
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
动脉硬化斑块一般是无法清除的,但是可以通过改良生活方式,比如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食,延缓斑块的进展。其次,还可以通过口服他汀类降脂药物,使不稳定的斑块变得稳定,预防斑块破溃脱落,引起急性心脑血管意外。有部分局限性的严重斑块,造成局部动脉狭窄或闭塞者时,患者可以考虑植入支架、局部血运重建或行外科手术将动脉内膜连同斑块剥脱治疗,但是并不能彻
动脉硬化
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化随着年龄增长,发病率会有所提高。并且好发于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。但是也不必过分惊恐,平时可以服用些抗动脉硬化的药物帮助抗动脉硬化,比如阿司匹林。还可以用些降血脂和稳定斑块调节血管的药物,比如他汀类药物。
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