静脉曲张治疗包括一般治疗（生活方式调整避免久站久坐、抬高患肢，穿着合适弹力袜并正确穿戴）、药物治疗（静脉活性药物改善症状，孕妇等特殊人群用药谨慎）、手术治疗（传统手术大隐静脉高位结扎加剥脱术适用于特定患者，微创手术射频消融术、激光闭合术有各自特点，医生综合多因素选术式）、其他治疗方法（硬化剂注射治疗适用于病变轻范围小者，儿童患者需严格掌握适应证和操作规范）。
一、一般治疗
（一）生活方式调整
1.避免久站久坐：对于长时间站立或久坐的人群，如教师、售货员等，应定时进行活动，促进下肢血液循环。一般建议每隔30-60分钟就活动5-10分钟，可进行简单的踮脚、屈伸小腿等动作。因为长期久站久坐会使下肢静脉回流受阻，加重静脉曲张病情。
2.抬高患肢：休息时可适当抬高患肢，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻下肢肿胀等症状。例如在卧床休息时，可在脚下垫一个枕头，使脚部高于心脏位置。对于有静脉曲张的孕妇等特殊人群，更应注意抬高患肢，因为孕期身体变化可能会加重静脉回流负担。
（二）穿着弹力袜
1.选择合适弹力袜：弹力袜通过压力梯度作用，促进静脉回流，减轻静脉曲张症状。应根据患者的腿部尺寸选择合适压力等级（如医用弹力袜通常分为不同压力级别，从一级低压到四级高压）和尺寸的弹力袜。一般来说，压力等级的选择需要根据静脉曲张的严重程度来确定，轻度静脉曲张可选择一级低压弹力袜，中重度可选择更高压力等级的。
2.正确穿戴弹力袜：早上起床时穿戴弹力袜，晚上睡觉前脱下。穿戴时要注意手法轻柔，避免粗暴操作损伤皮肤。对于老年人或手部灵活性较差的人群，可在他人协助下穿戴。
二、药物治疗
（一）静脉活性药物
1.作用机制：主要通过增加静脉张力、降低血管通透性、增加淋巴回流等作用来改善静脉曲张相关症状。例如黄酮类药物，如柑橘黄酮片等，可通过抑制炎症反应、抗氧化等多种机制发挥作用，能减轻患肢肿胀、疼痛、沉重感等症状。
2.适用人群：适用于有轻度静脉曲张症状的患者，如轻微的下肢酸胀不适等情况。对于孕妇等特殊人群，使用药物需谨慎，应在医生评估后权衡利弊使用，因为孕妇身体处于特殊生理状态，药物可能对胎儿产生影响。
三、手术治疗
（一）传统手术
1.大隐静脉高位结扎加剥脱术：是传统的治疗静脉曲张的手术方法。手术原理是结扎大隐静脉的近端，然后将整个大隐静脉剥脱出来。该手术适用于下肢浅静脉病变较重、有明显症状且深静脉通畅的患者。但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，对于老年患者或身体状况较差的人群，需要谨慎评估手术风险。例如老年患者可能存在心肺功能等基础疾病，手术风险相对较高。
（二）微创手术
1.射频消融术：利用射频能量使静脉壁收缩闭合，达到治疗静脉曲张的目的。具有创伤小、恢复快等优点。适用于适合微创治疗的静脉曲张患者，如病变相对局限的患者。对于儿童等特殊人群，由于其血管结构和生理功能与成人不同，一般不首先考虑手术治疗，除非病情非常严重且其他治疗方法无效。但儿童患静脉曲张相对较少见，一旦发现需由专业医生根据具体情况评估是否手术。
2.激光闭合术：通过激光产生的热能使静脉闭合。同样具有创伤小、恢复快的特点。在选择手术方式时，医生会根据患者的病情、身体状况等多方面因素综合考虑，如患者的年龄、是否有基础疾病、静脉曲张的严重程度等。例如年轻患者如果身体状况较好，可优先考虑微创手术以减少创伤和加快恢复。
四、其他治疗方法
（一）硬化剂注射治疗
1.原理：将硬化剂注入曲张的静脉内，引起静脉炎症反应，使静脉闭塞。适用于病变较轻、范围较小的静脉曲张，如局部的小静脉团等。但该方法可能存在一些并发症，如硬化剂渗漏导致皮肤坏死等，所以需要由经验丰富的医生操作。对于儿童患者，由于其血管更脆弱，更要严格掌握适应证和操作规范，避免出现严重并发症。
