双侧颈动脉硬化是因多种因素长期作用致双侧颈部动脉血管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭窄的血管病，相关检查有超声、CTA、MRA等，早期可能无症状，进展可致脑部、眼部供血不足等表现，可通过生活方式调整预防，不同人群有相应注意事项，了解其知识对早期发现、预防和控制病情发展意义重大。
脂质代谢异常方面
当血液中脂质（如胆固醇、甘油三酯等）水平升高时，过多的脂质容易沉积在动脉血管壁内，逐渐形成粥样斑块，进而引发动脉硬化。例如，有研究表明，高胆固醇血症患者发生颈动脉硬化的风险明显高于胆固醇水平正常的人群。
高血压方面
高血压会使血管壁承受过高的压力，导致血管内皮细胞受损，使得脂质更容易侵入血管壁，同时还会促进血小板聚集等，加速动脉硬化的进程。长期高血压未得到良好控制的人群，双侧颈动脉硬化的发生率相对较高。
吸烟方面
烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，影响血管的正常功能，促使动脉硬化的发生发展。吸烟者患双侧颈动脉硬化的概率比不吸烟者显著增加。
糖尿病方面
糖尿病患者体内的糖代谢紊乱，高血糖状态会导致血管内皮损伤，并且会影响脂质代谢，使得动脉硬化的发生更早、更严重。糖尿病患者往往更容易出现双侧颈动脉硬化相关的病变。
年龄增长方面
随着年龄的增加，血管壁的弹性逐渐下降，血管内皮细胞的功能也会衰退，这是双侧颈动脉硬化发生的一个自然因素。一般来说，老年人发生双侧颈动脉硬化的几率要高于年轻人。
双侧颈动脉硬化的相关检查及表现
检查方法
超声检查：是常用的筛查方法，可以清晰地显示颈动脉的内膜中层厚度、斑块的大小、形态、位置以及管腔狭窄程度等。例如，通过多普勒超声可以检测血流速度的变化，从而判断管腔是否存在狭窄以及狭窄的严重程度。
CT血管造影（CTA）：能够更精确地显示颈动脉的三维结构，对于评估斑块的形态、与周围血管的关系等有重要价值。
磁共振血管造影（MRA）：无需使用含碘造影剂，对软组织的分辨力较高，也可用于双侧颈动脉硬化的评估。
临床表现
早期可能无明显症状：很多人在双侧颈动脉硬化早期并没有特殊的不适感，往往是在体检时通过超声等检查发现异常。
随着病情进展可能出现的症状
脑部供血不足相关症状：当颈动脉硬化导致管腔狭窄较严重时，会引起脑部供血不足，出现头晕、头痛、记忆力减退、视力模糊等症状。如果是突然发生严重狭窄或斑块脱落导致血管堵塞，可能会引发短暂性脑缺血发作（TIA），表现为一过性的肢体麻木、无力、言语不清等，一般持续数分钟至数小时可缓解，但如果不及时处理，可能会发展为脑梗死，出现永久性的神经功能缺损，如偏瘫、失语等。
眼部供血不足相关表现：颈动脉硬化也可能影响眼部的血液供应，导致视力下降、视野缺损等。
双侧颈动脉硬化的预防及注意事项
生活方式调整
饮食方面：建议低盐、低脂、低糖饮食。减少钠盐的摄入，每日钠盐摄入量应少于6克；控制脂肪摄入，少吃动物脂肪、油炸食品等，选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、深海鱼类等；控制糖分摄入，避免食用过多的甜食和含糖饮料。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，有助于降低血脂等。
运动方面：适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少坚持150分钟以上的中等强度有氧运动。运动可以帮助控制体重、降低血脂、血压和血糖，增强血管弹性。例如，每周进行3-5次，每次30分钟左右的快走，对心血管系统有很好的益处。
戒烟限酒：严格戒烟，避免二手烟的暴露；限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
特殊人群注意事项
老年人：老年人本身血管弹性下降，更容易发生双侧颈动脉硬化。要定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标。在生活方式调整上要更加注重适度，运动时要避免过度剧烈的运动，防止发生意外。同时，要密切关注自身是否出现头晕、肢体麻木等脑部供血不足的症状，一旦出现应及时就医。
高血压、糖尿病患者：这类患者是双侧颈动脉硬化的高危人群。高血压患者要严格按照医嘱控制血压，将血压控制在合理范围内（一般建议收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，合并糖尿病或肾病时血压<130/80mmHg）；糖尿病患者要积极控制血糖，使血糖水平稳定在目标范围内，同时要注意监测血糖、血脂等指标的变化，定期进行颈部血管的检查。
女性：女性在更年期后由于雌激素水平下降，双侧颈动脉硬化的发生风险可能会增加。除了一般的生活方式调整外，要更加关注自身的内分泌变化，定期进行相关检查。在饮食上可以适当增加一些富含雌激素的食物摄入，但要注意适量。
总之，双侧颈动脉硬化是一种与多种因素相关的血管疾病，了解其相关知识对于早期发现、预防和控制病情发展具有重要意义。
