大三阳患者的生存期受病情控制、治疗干预及并发症情况影响，差异显著，部分患者生存期可接近正常人群，部分可能因并发症缩短生存期。
若患者处于病毒携带状态，肝功能正常且未出现肝纤维化，通过定期监测和健康管理，生存期可接近正常人群，平均达70-80岁。若发展为慢性肝炎但未肝硬化，规范抗病毒治疗可显著延缓病情进展，生存期多在50-70年区间。若进展至肝硬化阶段，早期患者通过控制门脉高压、腹水等并发症，生存期约10-20年；晚期肝硬化合并肝性脑病、肝肾综合征时，生存期可能缩短至5-10年，甚至因急性出血或感染在数月内恶化。原发性肝癌患者5年生存率不足20%，中晚期病例术后1-2年复发风险高，生存期常低于3年。
因此，大三阳患者应积极治疗，改善生活方式，定期复查，以延长生存期。
