精索静脉曲张中医治疗方法为辨证论治、针灸治疗、推拿按摩。
1.辨证论治
肝气郁滞型表现为阴囊坠胀隐痛,情绪波动时加重,精索静脉迂曲扩张,伴胁肋胀痛等。常用方剂为柴胡疏肝散加减,柴胡、枳壳、白芍、川芎、香附等药物有疏肝理气作用,可改善气机不畅导致的精索静脉曲张相关症状。瘀血阻络型表现为阴囊刺痛,痛有定处,精索静脉蚯蚓状团块,舌质紫暗或有瘀斑等,常用方剂为少腹逐瘀汤加减,当归、川芎、赤芍、小茴香、延胡索等药物能活血化瘀,改善瘀血阻滞经络引起的精索静脉曲张问题。气虚血瘀型表现为阴囊坠胀,劳累后加重,休息后减轻,精索静脉迂曲,伴神疲乏力、气短等。方剂为补阳还五汤加减,黄芪大补元气,配合当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀通络,改善气虚推动无力导致的瘀血阻络情况。
2.针灸治疗
体针常用穴位有三阴交、太冲、归来、肾俞、关元等。三阴交调节肝脾肾三经气血;太冲为肝经原穴,可疏肝理气;归来能调理少腹气血;肾俞、关元可补益肾气。需根据患者病情虚实等情况进行针刺,实证用泻法,虚证用补法或平补平泻法,通过针刺穴位调节经络气血,改善精索静脉曲张相关症状。一般留针20-30分钟,每日或隔日1次。
3.推拿按摩
腹部推拿时患者需保持仰卧位,医生用揉法、摩法作用于腹部,重点在小腹部,时间约10-15分钟,以关元、气海等穴位为重点区域进行揉按,可促进腹部气血流通,调节脏腑功能,对精索静脉曲张有一定辅助治疗作用。下肢经络推拿需从下肢外侧足三阳经开始,用滚法、按揉法等,重点按揉足三里、三阴交等穴位,沿经络循行方向进行推拿,时间约10-15分钟,通过推拿下肢经络,调节经络气血,改善精索静脉曲张相关的气血运行障碍情况。



