幽门梗阻的中医治疗方法为中医辨证论治(脾胃虚寒型、胃阴不足型、痰浊阻胃型、瘀血阻胃型)、针灸治疗(体针、耳针)、中医外治法(中药热敷、穴位贴敷)。

一.中医辨证论治
1.脾胃虚寒型
多因脾胃阳气虚弱,运化无力,导致水饮痰浊内阻胃脘。常见于病程较长,素体脾胃虚弱的幽门梗阻患者,其年龄跨度较广,无论男女,若长期饮食不节、劳倦过度等损伤脾胃,均可引发。治法为温中健脾,和胃降逆,方剂可选用黄芪建中汤加减。
2.胃阴不足型
多由热病后期,耗伤胃阴;或长期情志不遂,郁而化火,灼伤胃阴;或过食辛辣燥热之品,损伤胃阴所致。各年龄段均可发生,女性可能因情志因素相对更易出现,有相关病史如热病后未妥善调理等情况者易患。治法为养阴益胃,和中降逆,方剂可选用益胃汤加减。
3.痰浊阻胃型
多因脾虚不运,水湿内停,聚湿生痰,痰浊阻滞胃脘。各年龄段均有发生可能,生活方式不规律,如长期久坐、饮食肥甘厚味等人群易出现,有脾胃虚弱病史者更易引发痰浊内阻。治法为化痰降逆,和胃燥湿,方剂可选用小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
4.瘀血阻胃型
多因久病入络,瘀血内停,阻滞胃络;或外伤等致胃络受损,瘀血内阻。各年龄段均可出现,有胃部外伤史或久病不愈病史者易患,男女无明显差异。治法为活血化瘀,和胃止痛,方剂可选用膈下逐瘀汤加减。
二.针灸治疗
1.体针
根据辨证选取相应穴位,如脾胃虚寒型可选取中脘、足三里、脾俞、胃俞等穴;胃阴不足型可选取中脘、胃俞、三阴交、内关等穴;痰浊阻胃型可选取中脘、丰隆、内关、阴陵泉等穴;瘀血阻胃型可选取中脘、膈俞、血海、内关等穴。
2.耳针
可选胃、脾、肝、交感、神门等耳穴。用王不留行籽贴压,每日按压3-4次,每次每穴按压1-2分钟,以局部酸胀疼痛为度。孕妇慎用耳针治疗,儿童操作时需注意安抚,避免其紧张不配合。
三.中医外治法
1.中药热敷
可选用如茴香、艾叶、吴茱萸等具有温经散寒、理气止痛作用的药物,研成粗末,装入布袋,蒸热后热敷于胃脘部。通过温热作用,促进局部气血运行,缓解胃脘部疼痛、呕吐等症状。对于各年龄段患者均可应用,但儿童皮肤娇嫩,需注意温度适宜,避免烫伤。
2.穴位贴敷
根据辨证选用相应药物,如脾胃虚寒型可选用附子、干姜等研末,以醋调和后贴敷于神阙穴;胃阴不足型可选用沙参、麦冬等研末,以蜂蜜调和后贴敷于中脘穴等。



