腰痛可能由妇科病或非妇科病引起，妇科病方面，盆腔炎因炎症刺激周围组织致腰骶痛，性生活活跃等易患；子宫内膜异位症因异位内膜出血刺激周围组织致继发性进行性加重腰痛，多发于生育年龄女性；子宫后倾后屈位因韧带牵拉等致腰痛，长期仰卧位睡眠等可增加发生概率。非妇科病方面，腰椎间盘突出症因髓核突出压迫神经致腰痛伴下肢症状，中老年人易患且年轻人因不良生活方式发病增多；腰肌劳损因腰部软组织慢性损伤致无菌性炎症，长期弯腰等易患；泌尿系统疾病如结石移动刺激尿路黏膜致剧烈绞痛样腰痛伴血尿等，代谢异常人群易发病，出现腰痛需综合多因素，结合相关检查明确病因并针对性处理。
发病机制：女性盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官发生炎症时，炎症刺激可能波及周围组织，引起盆腔充血、水肿，进而导致腰骶部疼痛，疼痛往往在劳累、性交后及月经前后加重。例如，有研究表明，盆腔炎患者中约一定比例会出现不同程度的腰痛症状。
人群因素：性生活活跃的女性、既往有盆腔手术史或宫腔操作史的女性等更容易患上盆腔炎从而出现腰痛，因为这些情况增加了病原体感染盆腔的风险。
子宫内膜异位症
发病机制：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，在月经周期中，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起盆腔粘连、炎症反应等，导致腰痛，疼痛多为继发性且进行性加重。相关研究显示，子宫内膜异位症患者中腰痛的发生率较高。
年龄与性别因素：主要发生在生育年龄的女性，青春期前极少发病，绝经后异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收，症状缓解。
子宫后倾后屈位
发病机制：正常子宫位置一般是前倾前屈位，如果子宫后倾后屈，子宫韧带受到牵拉，同时盆腔充血等情况，也可能引起腰痛，尤其是在长时间站立、久坐或月经期间，症状可能加重。
生活方式因素：长期仰卧位睡眠等生活方式可能影响子宫位置，增加子宫后倾后屈的发生概率，从而引发腰痛。
但腰痛不一定都是妇科病引起的情况
腰椎间盘突出症
发病机制：腰椎间盘的退变、损伤等导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织，引起腰痛，同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。随着年龄增长，腰椎间盘退变的概率增加，发病风险也相应提高。
年龄与生活方式因素：多见于中老年人，但现在由于久坐、缺乏运动等不良生活方式，年轻人发病也逐渐增多，长期从事重体力劳动或腰部剧烈活动的人群更易患腰椎间盘突出症出现腰痛。
腰肌劳损
发病机制：腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，引起腰痛，一般在劳累后加重，休息后可缓解。长期弯腰工作、坐姿不良等人群容易发生腰肌劳损。
生活方式因素：长时间保持同一姿势工作，如办公室职员长时间坐着工作，缺乏腰部肌肉的锻炼，容易引发腰肌劳损导致腰痛。
泌尿系统疾病
发病机制：如肾结石、输尿管结石等，结石移动时会刺激尿路黏膜，引起腰部剧烈疼痛，疼痛常较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿等症状。
年龄与个体因素：任何年龄都可能发生泌尿系统结石，但在某些代谢异常的人群中更易发病，比如尿液中某些成分异常导致结石形成的人群。
如果出现腰痛症状，需要综合考虑多方面因素，结合详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查（如妇科检查、腰椎影像学检查、泌尿系统超声等）来明确病因，以便进行针对性的处理。如果怀疑与妇科病相关，应及时到妇科就诊进一步排查；如果考虑其他系统疾病引起，需到相应科室就诊。
