抗心绞痛药物的作用有扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、改善心肌代谢等,患者应遵医嘱使用药物。

1.扩张冠状动脉
硝酸酯类药物(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯),能直接扩张冠状动脉的大输送血管和小阻力血管,改善心肌缺血区域的血液灌注,缓解因冠脉狭窄导致的供血不足,快速减轻心绞痛发作时的胸痛症状。
2.降低心肌耗氧量
β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)可减慢心率、降低心肌收缩力,减少心脏做功;钙通道阻滞剂(硝苯地平)能扩张外周血管、降低血压,减轻心脏射血阻力,二者均通过减少心肌对氧气的需求,缓解供需失衡引发的心绞痛。
3.改善心肌代谢
曲美他嗪可抑制心肌细胞内脂肪酸氧化,促进葡萄糖氧化,在心肌缺血缺氧时,通过提高葡萄糖的能量利用效率,减少乳酸堆积,减轻心肌细胞损伤,缓解心绞痛并改善心功能。



