肝硬化腹水的治疗方法包括基础治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.基础治疗
每日钠摄入量严格控制在2克以下,避免腌制食品、加工肉类,选择新鲜蔬果及低钠调味品。根据腹水严重程度调整水分摄入,严重者短期限水需监测电解质平衡。长期营养支持可补充优质蛋白,改善低蛋白血症。
2.药物治疗
遵医嘱使用螺内酯片联合呋塞米片是标准利尿方案,需定期监测血钾及肾功能;顽固性腹水可短期使用托伐普坦片促进排水;低蛋白血症患者需静脉输注人血白蛋白提高胶体渗透压;若合并感染,需使用头孢菌素类或喹诺酮类抗生素。所有药物均需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
3.手术治疗
经颈静脉肝内门体分流术可降低门脉压力,适用于反复腹水且肝功能尚可者,但术后需预防肝性脑病。终末期患者可考虑肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂并定期监测排斥反应。



