肝硬化少量腹水严重不？

肝癌晚期病人腹水该如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝癌晚期腹水治疗以控制症状、改善生活质量为核心，需结合利尿剂、腹腔穿刺放液及病因治疗，同时关注并发症预防。 利尿剂治疗：常用螺内酯联合呋塞米，通过抑制肾小管重吸收钠和水减少腹水。需监测电解质，避免低钾血症，老年患者尤其注意肾功能变化。 腹腔穿刺放液：适用于大量腹水引起呼吸困难者，单次放液量通常不超过

胰腺癌抽腹水的危害大不大

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胰腺癌抽腹水的危害大小取决于抽液量和操作规范，单次少量（<1000ml）规范操作风险较低，大量或频繁抽液可能引发电解质紊乱、感染或器官损伤。 1. 单次少量抽液风险：规范操作下，单次抽取不超过1000ml腹水，对循环系统影响较小，感染风险低。但需注意操作中患者呼吸变化，高龄或心肺功能不全者需密切监测

轻度肝硬化有什么症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

轻度的肝硬化患者一般会出现食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻等表现，还会出现四肢乏力、皮肤瘙痒、局部的水肿、皮下瘀血点等表现。在确诊后，患者需要在医生的指导下使用保肝护肝的药物积极治疗。

肝癌晚期一定会腹水吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝癌晚期不一定都会出现腹水。腹水的发生与肝功能损害程度、门静脉高压、肿瘤转移等因素相关，约50%-70%的晚期肝癌患者可能出现腹水症状，具体取决于个体病情进展情况。 肝癌晚期出现腹水的主要原因包括门静脉高压导致肝内血流阻力增加，血浆白蛋白降低引起胶体渗透压下降，以及肿瘤转移至腹膜刺激腹腔液体渗出。此

肝硬化失代偿期，并发症肝性脑病？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化失代偿期需要考虑是由于出现病毒性肝炎、慢性酒精中毒等原因导致的，肝性脑病是肝硬化的并发症之一。您需要选用抗病毒的药物进行治疗，平时禁止饮酒，平时保持饮食清淡、易消化。

肝硬化吐血了怎么办的？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的患者出现吐血的现象时，首先需要运用硬化剂类的药物进行治疗，从而起到促进出血点凝固的作用，另外食管胃底静脉破损较为严重时，还需要采取手术的方式进行治疗。

失代偿期肝硬化腹水同房有影响吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于失代偿期肝硬化腹水的患者，同房并不会造成影响，不用过于担心；由于失代偿期肝硬化腹水属于慢性疾病，若没有及时治疗，会出现肝昏迷、消化道出血、肝脏解毒障碍等并发症，所以患者需要及时到医院的肝病科就诊。

治疗肝硬化有哪些好的方法？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化的治疗主要是综合治疗，首先应该对原发疾病进行治疗，在肝炎的活动期需要用保肝降酶的药物来达到治疗效果，其次是进行支持治疗，如果是乙肝、甲肝等病毒性肝炎导致的肝硬化，还需要进行常规的抗病毒治疗。

肝癌腹水生存期

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝癌腹水患者的生存期受多种因素影响，中位生存期通常在3~6个月，积极治疗可延长至1年以上。 肝功能代偿情况：肝功能Child-Pugh A级患者生存期较长，可达1~2年；B级患者约6~12个月；C级患者预后较差，多在3个月内。 肿瘤分期与治疗反应：早期肝癌合并腹水经有效治疗后生存期延长；晚期肝癌（I

肝癌晚期发生腹水如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝癌晚期腹水治疗需结合病因与症状，利尿剂（如螺内酯、呋塞米） 为一线药物，联合腹腔穿刺放液可快速缓解症状；对难治性腹水，可考虑经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）或腹腔热灌注化疗。特殊人群（如老年患者、肾功能不全者）需调整用药方案，避免电解质紊乱；合并感染时需优先抗感染治疗。治疗过程中需监测体重、腹围

肝硬化会传染吗

孙成栋 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肝硬化不会被传染，所谓传染必须有传染源、传播途径和易感人群，肝硬化到了终末期时间，乙肝病毒活动并不是特别明显，真正传染的是乙肝或者是丙肝，甚至其他肝炎，戊肝感染容易传染。对于肝硬化腹水，没有任何传染性。同时对于肝硬化腹水，即使抽腹水，内部也没有发现多少乙肝病毒存在，所以对于肝硬化病人，几乎没有传染性。

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

得了肝硬化可以治好吗

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

得了肝硬化能不能治好，一方面取决于导致肝硬化的病因，再有肝硬化发展到哪种阶段。对于导致肝硬化常见的病毒性肝炎，可以通过抗病毒药物，来延缓肝硬化的进展，减少肝硬化相关的并发症，并降低肝脏肿瘤的发生。酒精性肝病导致的肝硬化，需要尽早戒酒，同样也可以在一定程度上减轻肝脏的进一步损伤。无论是哪种原因形成的肝硬化，其肝脏的形态和肝脏已经形成的硬化结

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗