胃静脉曲张的治疗通常需要采取药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整等措施。
1、药物治疗
常用药物包括生长抑素类似物、血管加压素、质子泵抑制剂等。生长抑素类似物可减少内脏血流，降低门静脉压力；血管加压素能收缩内脏血管，减少门静脉血流；质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，预防出血。
2、内镜治疗
内镜治疗是胃静脉曲张的一线方法，包括内镜下套扎术和硬化剂注射术。套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉使其缺血坏死；硬化剂注射术将药物直接注入曲张静脉，使其硬化闭塞。这两种方法都能有效止血并预防再出血。
3、介入治疗
介入治疗适用于药物和内镜治疗无效的患者，主要包括经颈静脉肝内门体分流术和球囊阻塞逆行静脉栓塞术。前者通过在肝内建立分流道降低门静脉压力；后者通过栓塞剂闭塞曲张静脉，达到止血目的。
4、手术治疗
手术治疗适用于反复出血或介入治疗失败的患者，常见术式包括门体分流术和断流术。门体分流术通过建立门静脉与体静脉的吻合降低门静脉压力；断流术通过离断胃底食管周围血管减少曲张静脉血流。
5、生活方式调整
患者需注意软食或半流质饮食，避免粗糙、辛辣刺激性食物；保持大便通畅，避免用力排便；严格戒酒；避免剧烈运动和腹部受压；定期复查胃镜和肝功能。
胃静脉曲张患者需在医生指导下选择合适治疗方案，治疗过程中密切监测病情变化，及时调整治疗方案。日常需注意饮食和生活习惯，避免诱发出血因素。
