患有基础肾脏疾病、有不良生活方式、老年人及有家族遗传肾病史的人群易患尿毒症，需针对不同人群采取相应措施降低风险，如基础肾脏疾病人群积极治原发病，不良生活方式人群纠正习惯，老年人定期查肾，遗传病史人群做好咨询监测。
一、患有基础肾脏疾病的人群
1.原发性肾小球肾炎患者：各类原发性肾小球肾炎，如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等，病情若未能有效控制，会逐渐进展为肾功能衰竭，最终发展为尿毒症。例如，长期患有膜性肾病的患者，肾脏病理损伤持续存在，肾小球滤过功能逐步下降，随着时间推移，进入尿毒症阶段的风险较高。
2.糖尿病肾病患者：糖尿病患者若血糖控制不佳，病程较长时易并发糖尿病肾病。高血糖会导致肾小球微循环障碍、基底膜增厚等病理改变，随着病情进展，肾小球滤过率下降，最终可发展为尿毒症。据相关研究，糖尿病病程超过10年的患者中，相当一部分会出现糖尿病肾病相关病变，进而增加患尿毒症的几率。
3.高血压肾损害患者：长期高血压会使肾脏小动脉硬化，肾实质缺血，肾小球纤维化、萎缩，肾小管间质纤维化，逐渐影响肾脏功能。高血压病史较长且血压控制不理想的患者，患尿毒症的风险明显升高。比如，高血压病史超过15年且血压长期高于160/100mmHg的患者，肾脏受损程度往往较重，发展为尿毒症的可能性较大。
二、有不良生活方式的人群
1.长期高蛋白饮食人群：长期过量摄入蛋白质会增加肾脏负担。因为蛋白质在体内代谢产生的含氮废物需要通过肾脏排泄，长期高蛋白饮食会使肾脏长期处于高负荷状态，久而久之可能损伤肾脏功能。例如，一些从事高强度体力劳动且长期大量摄入肉类等高蛋白质食物的人群，肾脏长期受高负荷影响，患尿毒症的风险相对增加。
2.长期大量饮酒人群：酒精及其代谢产物需要通过肾脏代谢，长期大量饮酒会对肾脏造成损害。酒精可导致肾脏血管收缩，影响肾脏的血液供应，还可能引起肾小管间质炎症等病变，逐渐影响肾脏功能。有长期大量饮酒史（每日酒精摄入量超过50g，持续多年）的人群，患尿毒症的几率高于正常人群。
3.长期吸烟人群：吸烟会导致血管收缩，包括肾脏血管，使肾脏血液灌注减少。同时，吸烟产生的有害物质会损伤肾脏细胞，影响肾脏的正常功能。长期吸烟的人群，肾脏受到损害的几率增加，进而增加了患尿毒症的风险。
三、其他特殊人群
1.老年人：随着年龄增长，肾脏的结构和功能会逐渐发生退行性变化。肾小球滤过率逐年下降，肾脏储备功能减退，对各种损伤因素的抵御能力减弱。老年人若同时患有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，更容易发展为尿毒症。例如，60岁以上合并糖尿病的老年人，由于肾脏本身的退变以及糖尿病的影响，患尿毒症的概率明显高于年轻人群。
2.有家族遗传肾病史的人群：某些肾脏疾病具有遗传倾向，如多囊肾，这是一种遗传性疾病，患者肾脏会出现多个囊肿，逐渐破坏肾脏结构和功能，最终导致尿毒症。有家族多囊肾病史的人群，从遗传角度就携带了患病基因，相比一般人群，患尿毒症的风险大大增加。
温馨提示：对于患有基础肾脏疾病的人群，应积极治疗原发病，严格遵循医嘱控制病情；有不良生活方式的人群，应及时纠正不良习惯，保持健康的饮食和生活方式；老年人要定期进行肾脏相关检查，关注肾脏功能变化；有家族遗传肾病史的人群，要做好遗传咨询和定期肾脏监测，以便早期发现问题并采取干预措施，降低发展为尿毒症的风险。
