新生儿黄疸16点多严重吗

来源:民福康

新生儿黄疸值16点多属中度黄疸范围,需结合日龄等判断严重程度,可能是生理性或病理性黄疸,生理性黄疸一般情况良好时可逐渐消退,病理性黄疸可能由溶血、感染、胆道闭锁等引起,要监测黄疸变化、评估一般情况、必要时光疗及寻找病因,家长需冷静观察、按建议复查、合理喂养等。

一、新生儿黄疸16点多的严重程度判断

新生儿黄疸值通常用经皮胆红素检测仪测定,以经皮胆红素值来反映血清胆红素水平,16mg/dl左右属于中度黄疸范围,需要引起重视,但严重程度不能仅依据数值一概而论,还需结合日龄等因素综合判断。一般来说,出生24小时内出现黄疸、胆红素每天上升超过5mg/dl、黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周)、黄疸退而复现等情况都提示可能存在病理性黄疸,相对更严重。

二、可能的原因及相关影响

(一)生理性黄疸可能

对于足月儿,如果日龄在2-3天左右出现黄疸值16mg/dl多,且宝宝一般情况良好,吃奶、精神等都正常,有可能是生理性黄疸。生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点导致,新生儿肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能尚未成熟,胆红素产生相对较多,所以会出现一定程度的黄疸,通常会在1-2周左右逐渐消退。

(二)病理性黄疸可能

1.溶血因素:如ABO血型不合溶血,母亲血型为O型,胎儿血型为A型或B型时,可能发生ABO溶血,导致胆红素生成过多,出现黄疸值升高。这种情况需要进一步检查血型、Coombs试验等明确诊断,严重时可能导致胆红素脑病等严重并发症,影响神经系统发育等。

2.感染因素:新生儿感染,如败血症等,病原体在体内繁殖,可影响胆红素代谢,导致黄疸加重。感染还可能引起新生儿一般状况变差,出现反应差、拒奶等表现。

3.胆道闭锁:这是一种新生儿时期严重的肝胆系统疾病,由于胆道发育异常,胆汁排泄受阻,胆红素不能正常排出体外,导致黄疸进行性加重,胆红素值会持续升高,若不及时治疗,可发展为肝硬化等严重后果。

三、应对措施及观察要点

(一)监测黄疸变化

要密切监测黄疸值的变化情况,可以通过经皮胆红素检测仪定期检测,观察胆红素是上升还是下降趋势。如果是生理性黄疸,一般会有逐渐下降的趋势;如果是病理性黄疸,可能会持续上升或反复波动。

(二)评估一般情况

观察新生儿的精神状态、吃奶情况、哭声等。如果宝宝出现反应差、拒奶、哭声减弱等情况,提示可能病情较重,需要及时就医。

(三)光疗等干预

如果考虑病理性黄疸,可能需要进行光疗。光疗是通过光照使胆红素转化为水溶性异构体,从胆汁和尿液排出体外,降低血清胆红素水平。对于足月儿黄疸值16mg/dl多,若存在病理性因素,可能需要根据具体情况启动光疗。同时,对于早产儿,由于其器官功能更不成熟,更要谨慎评估黄疸情况,因为早产儿发生胆红素脑病等并发症的风险相对更高。

(四)寻找病因

如怀疑感染因素,需要进行血常规、C反应蛋白、血培养等检查明确是否存在感染,并针对性抗感染治疗;如怀疑胆道闭锁,可能需要进行腹部B超、肝功能等检查来协助诊断。

四、特殊人群(新生儿)的温馨提示

对于新生儿出现黄疸值16点多的情况,家长要保持冷静,密切观察宝宝的各项表现。要按照医生的建议定期带宝宝复查黄疸情况。同时,要注意给宝宝合理喂养,保证充足的奶量摄入,促进胆红素通过粪便排出。在护理过程中要注意保暖,避免新生儿受凉,因为受凉等情况可能会影响新生儿的一般状况,不利于黄疸的恢复。如果是母乳喂养的新生儿,要继续坚持母乳喂养,因为母乳喂养有助于胆红素的排泄,但如果考虑母乳性黄疸等特殊情况,可能需要在医生指导下调整喂养方式。

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宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
新生儿黄疸的并发症有哪些
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸的并发症根据病因不同,可能导致的并发症也不一样。最重要的并发症是高位结合胆红素升高引起的胆红素脑病,可造成神经系统永久性的损害和功能障碍。即通常所说的核黄疸,在急性期时可出现反应略低下、嗜睡、活动减少、进入呼吸暂停、惊厥、发热、角号反张,重症者可出现深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。典型的核黄疸后遗症由四联症组成:一是锥体外系
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
母乳性黄疸一定要停母乳吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
其实对于母乳性黄疸是否需要停母乳,专家建议也并不完全一致,因为有部分专家建议停止母乳喂养,三天以后,即黄疸可以明显下降。但是,也有部分专家建议继续母乳喂养,其认为即母乳喂养可以促进大便、胆红素排泄,即通过加强喂养的方法之后,增加小便、大便量,以此来促进胆红素排泌。另外,对于黄疸患者,最好的治疗是经常晒太阳,晒太阳以后,可以促进胆红素转化为
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
新生儿黄疸偏高怎么处理
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸正常值每天都呈曲线,即每天都不一样,大概会从出生三四天开始升高,到七天最高,而到七天后下降,如果黄疸数值是偏高,跟正常值差不多,可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗,同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多,则一定要到儿科予以蓝光治疗,并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。
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