新生儿黄疸分为生理性和病理性，足月儿生理性黄疸血清胆红素值不超12.9mg/dL（221μmol/L），早产儿不超15mg/dL（257μmol/L）；病理性黄疸足月儿超12.9mg/dL、每日升超5mg/dL或持续超2周，早产儿超15mg/dL、每日升超5mg/dL或持续超4周；不同日龄黄疸值有参考范围，低出生体重儿和有高危病史新生儿黄疸值判断及监测有特殊注意事项，前者生理性黄疸值更低、病理性黄疸风险高，后者发生病理性黄疸几率大、监测需更频繁严格。
一、生理性黄疸值范围
生理性黄疸是新生儿常见现象，一般足月儿血清胆红素值不超过12.9mg/dL（221μmol/L），早产儿血清胆红素值不超过15mg/dL（257μmol/L）。这是因为新生儿出生后，红细胞破坏增多，而肝脏对胆红素的代谢功能尚未完全成熟，导致胆红素在体内积聚，但程度较轻，通常不会对新生儿造成明显危害，多数可自行消退。
二、病理性黄疸值特点及相关情况
（一）足月儿病理性黄疸
足月儿血清胆红素值超过12.9mg/dL（221μmol/L），或者每日血清胆红素升高超过5mg/dL（85μmol/L），或者黄疸持续时间超过2周，都属于病理性黄疸范畴。病理性黄疸可能由多种原因引起，比如新生儿溶血病，由于母婴血型不合，母亲的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，导致胆红素生成过多；胆道闭锁也是导致足月儿病理性黄疸的重要原因，会使胆红素排出受阻，从而使血清胆红素水平异常升高。
（二）早产儿病理性黄疸
早产儿血清胆红素值超过15mg/dL（257μmol/L），或者每日胆红素升高超过5mg/dL（85μmol/L），或者黄疸持续时间超过4周，属于病理性黄疸。早产儿各器官系统发育更不成熟，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能比足月儿更差，所以更容易出现病理性黄疸，且病情往往相对较重，需要更密切的监测和干预。例如，早产儿可能因早产导致肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UGT）活性更低，进一步影响胆红素的代谢，使得胆红素在体内积聚更容易超过正常范围。
三、不同日龄新生儿黄疸值参考
（一）出生后24小时内
正常足月儿出生后24小时内血清胆红素值一般低于6mg/dL（102μmol/L），早产儿低于8mg/dL（137μmol/L）。如果出生后24小时内黄疸值就明显升高，要高度警惕病理性黄疸可能，因为此时胆红素升高往往提示存在较为严重的病因，如胎儿水肿等情况导致胆红素生成过多。
（二）出生后48小时内
足月儿出生后48小时内血清胆红素值通常不超过9mg/dL（154μmol/L），早产儿不超过12mg/dL（205μmol/L）。若超过此范围，也需考虑病理性黄疸的可能，可能与新生儿肝脏代谢功能在出生后48小时内仍未充分完善，但某些病理因素已影响胆红素代谢有关。
（三）出生后72小时内
足月儿出生后72小时内血清胆红素值一般不超过12mg/dL（205μmol/L），早产儿不超过15mg/dL（257μmol/L）。随着日龄增加，新生儿肝脏对胆红素的代谢能力逐渐有所改善，但如果超过上述范围，仍要排查病理性黄疸原因，如是否存在感染等情况影响胆红素代谢。
四、特殊人群新生儿黄疸值注意事项
（一）低出生体重儿
低出生体重儿由于体重较轻，各器官发育更不成熟，其生理性和病理性黄疸值的判断标准与正常体重新生儿有所不同。一般来说，低出生体重儿生理性黄疸值相对更低，且发生病理性黄疸的风险更高。例如，极低出生体重儿（出生体重＜1500g），其血清胆红素值即使在相对较低水平时，也可能出现病理性黄疸表现，需要更严格地监测黄疸情况，因为低出生体重儿肝脏功能更不完善，对胆红素的处理能力更弱，所以对于低出生体重儿，要密切关注其黄疸值变化，一旦发现黄疸值异常升高或黄疸持续时间过长，应及时进行评估和干预。
（二）有高危病史新生儿
如有窒息、感染、溶血等高危病史的新生儿，其发生病理性黄疸的几率大大增加，对这类新生儿的黄疸值监测要更加频繁和严格。因为高危病史可能已经对新生儿的肝脏等器官功能造成了一定影响，使得胆红素代谢更容易出现紊乱。例如，有感染病史的新生儿，感染可能导致肝细胞受损，影响肝脏对胆红素的摄取和结合功能，从而使胆红素在体内积聚，所以对于有高危病史的新生儿，即使黄疸值在看似生理性黄疸的范围内，也需要提高警惕，加强监测，以便及时发现病理性黄疸并采取相应治疗措施。
