如何预防新生儿黄疸

来源:民福康

新生儿黄疸可从产前、分娩过程及产后三方面预防。产前做好孕期保健,定期产检,控制孕妇疾病,避免接触有害物质;分娩时避免胎儿窘迫和产伤;产后早开奶、勤喂奶,适当晒太阳,密切观察黄疸情况,尤其特殊新生儿群体更需重点关注,母乳性黄疸新生儿必要时可遵医嘱暂停母乳喂养。

一、产前预防

1.做好孕期保健:孕妇应定期进行产检,监测各项指标,以早期发现可能导致新生儿黄疸的因素。比如通过B超检查可观察胎儿的发育情况,若发现胎儿有胆道闭锁等可能引起黄疸的先天异常,可提前做好应对准备。对于有妊娠糖尿病、高血压等疾病的孕妇,积极控制病情,因这些疾病可能影响胎儿胆红素代谢,增加黄疸发生风险。

2.避免接触有害物质:孕期孕妇要避免接触化学毒物、放射线等有害物质,它们可能影响胎儿肝脏发育,干扰胆红素代谢。像一些装修材料中的甲醛等化学物质,长期接触可能对胎儿产生不良影响。同时,孕妇应戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胎儿肝脏及胆红素代谢造成损害,增加新生儿黄疸的发生几率。

二、分娩过程预防

1.避免胎儿窘迫:胎儿窘迫会导致体内缺氧,从而使红细胞破坏增加,胆红素生成增多,引发黄疸。分娩时医生会密切监测胎儿胎心等情况,若出现胎儿窘迫,及时采取相应措施,如吸氧、改变孕妇体位,必要时进行剖宫产,以减少因缺氧导致的红细胞破坏,降低黄疸发生风险。

2.预防产伤:分娩过程中要尽量避免新生儿产伤,如头颅血肿、骨折等。产伤会使局部血管破裂,红细胞破坏后释放胆红素,增加黄疸程度。医护人员在接生时应熟练操作,减少新生儿产伤的发生。

三、产后预防

1.早开奶、勤喂奶:新生儿出生后应尽早开奶,一般在出生后半小时内开始母乳喂养。频繁喂奶能促进新生儿肠道蠕动,加快胎便排出,减少胆红素的肝肠循环,降低黄疸发生风险。因为胎便中含有大量胆红素,如果排出延迟,胆红素会被重新吸收进入血液,加重黄疸。一般建议24小时内喂奶次数不少于8次。

2.适当晒太阳:在保证新生儿不着凉、眼睛不受阳光直射的前提下,适当晒太阳有助于退黄。阳光中的蓝光可以使胆红素转变成水溶性异构体,从尿液排出体外。可选择在阳光柔和的时段,如上午910点或下午45点,将新生儿的皮肤暴露在阳光下,每次1520分钟,注意要遮盖好眼睛和会阴部。但晒太阳只是一种辅助预防措施,不能替代正规的医疗干预。

3.密切观察:家长和医护人员要密切观察新生儿黄疸出现的时间、程度及进展情况。正常生理性黄疸一般在出生后23天出现,45天达到高峰,57天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后35天出现,57天达高峰,79天消退,最长可延迟到34周。若黄疸出现过早(生后24小时内)、程度过重、进展过快或消退延迟等,应及时就医,明确是否为病理性黄疸并进行相应治疗。

温馨提示:对于早产儿、低体重儿、有家族黄疸病史等特殊新生儿群体,由于其肝脏功能发育不完善或存在其他影响胆红素代谢的因素,发生黄疸的风险更高,需要更加密切关注黄疸情况。家长应严格按照医生的指导,做好护理和监测工作,若有任何异常及时就医。同时,对于母乳性黄疸的新生儿,母乳喂养一般可继续,但需密切观察黄疸变化,必要时可在医生指导下暂停母乳喂养35天,以观察黄疸消退情况。

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分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
如何诊断黄疸
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
诊断黄疸首先是看临床表现,黄疸的患者一般会出现眼睛发黄、皮肤黄、尿黄等症状,如果有这些症状就要检查胆红素,如果胆红素高于17.1,但是低于34.2,就叫隐性黄疸,如果高于34.2毫摩尔每升就是显性黄疸。黄疸如果是生理性的,就可以不用做特殊处理,但是如果是病理性的,就要及时选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的并发症有哪些
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸的并发症根据病因不同,可能导致的并发症也不一样。最重要的并发症是高位结合胆红素升高引起的胆红素脑病,可造成神经系统永久性的损害和功能障碍。即通常所说的核黄疸,在急性期时可出现反应略低下、嗜睡、活动减少、进入呼吸暂停、惊厥、发热、角号反张,重症者可出现深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。典型的核黄疸后遗症由四联症组成:一是锥体外系
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
阻塞性黄疸的临床表现
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
胆总管结石、良恶性肿瘤等占位性疾病导致胆汁流出不畅,引起完全性或者不完全性的阻塞性黄疸,会出现腹胀、厌食、恶心、呕吐、皮肤黏膜黄染、皮肤瘙痒、大便成白陶土样,严重的会引起肝性脑病、昏迷甚至死亡。需尽快行肝胆胰脾的彩超,CT、核磁等检查,并予以针对性治疗。
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
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