新生儿黄疸值多少正常

来源:民福康

不同日龄新生儿黄疸值正常范围不同,出生24小时内一般不超102.6μmol/L(6mg/dl),48小时内不超153.9μmol/L(9mg/dl),72小时内足月儿不超205.2μmol/L(12mg/dl)、早产儿不超256.5μmol/L(15mg/dl);早产儿因器官发育不成熟黄疸值正常范围更低且更易致胆红素脑病,足月儿有特殊黄疸情况即使值在正常范围也可能有病理性因素;监测黄疸值很重要,可用经皮胆红素测定仪初步筛查,结果异常或怀疑病理性黄疸需测血清胆红素水平,以早期发现病理性黄疸并及时干预。

一、不同日龄新生儿黄疸值的正常范围

(一)出生24小时内

正常情况下,新生儿出生24小时内血清胆红素值一般不超过102.6μmol/L(6mg/dl)。这是因为新生儿出生早期,胆红素代谢还不完善,此阶段若黄疸值过高,可能提示存在一些病理性因素,如母婴血型不合等引起的溶血等情况。

(二)出生48小时内

出生48小时内,新生儿血清胆红素值通常不超过153.9μmol/L(9mg/dl)。如果超过这个范围,需要密切观察新生儿情况,因为随着日龄增加,胆红素代谢进一步变化,过高的胆红素可能对新生儿神经系统等产生不良影响。

(三)出生72小时内

出生72小时内,足月儿血清胆红素值一般不超过205.2μmol/L(12mg/dl),而早产儿相对更低,一般不超过256.5μmol/L(15mg/dl)。对于早产儿来说,由于其各器官发育相对不成熟,胆红素代谢能力更弱,所以正常范围相对更严格。

二、特殊人群(早产儿、足月儿等)的黄疸值特点及注意事项

(一)早产儿

早产儿由于肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性更低,胆红素代谢能力比足月儿更差,所以其正常黄疸值范围相对足月儿更低。在监测早产儿黄疸值时要更加谨慎,因为早产儿血-脑屏障发育不完善,较低水平的胆红素也可能导致胆红素脑病等严重并发症。一旦发现早产儿黄疸值接近其日龄对应的正常上限,就需要及时采取干预措施,如光照疗法等,以避免胆红素对神经系统的损害。

(二)足月儿

足月儿虽然胆红素代谢能力相对早产儿较强,但也存在个体差异。如果足月儿出生后黄疸出现过早(出生后24小时内)、黄疸进展过快(每日血清胆红素升高超过85μmol/L即5mg/dl)、黄疸持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过4周)或者黄疸退而复现等情况,即使黄疸值在正常范围内,也可能存在病理性因素,需要进一步检查明确原因,如是否存在感染、胆道闭锁等疾病。

三、黄疸值监测的重要性及方法

(一)重要性

监测新生儿黄疸值对于早期发现病理性黄疸至关重要。病理性黄疸如果不能及时发现和治疗,可能会导致新生儿出现胆红素脑病,影响神经系统发育,造成智力低下、听力障碍等严重后遗症。通过定期监测黄疸值,可以早期识别异常情况,及时干预,改善预后。

(二)监测方法

目前临床上常用经皮胆红素测定仪来初步筛查新生儿黄疸值,这种方法无创、简便。但经皮胆红素测定仪的结果会受到皮肤厚度、肤色等因素影响,所以对于结果异常或者临床高度怀疑病理性黄疸的新生儿,还需要进一步检测血清胆红素水平,血清胆红素测定是诊断新生儿黄疸的金标准,可以准确反映新生儿体内胆红素的真实水平。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
新生儿黄疸的并发症有哪些
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸的并发症根据病因不同,可能导致的并发症也不一样。最重要的并发症是高位结合胆红素升高引起的胆红素脑病,可造成神经系统永久性的损害和功能障碍。即通常所说的核黄疸,在急性期时可出现反应略低下、嗜睡、活动减少、进入呼吸暂停、惊厥、发热、角号反张,重症者可出现深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。典型的核黄疸后遗症由四联症组成:一是锥体外系
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
母乳性黄疸一定要停母乳吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
其实对于母乳性黄疸是否需要停母乳,专家建议也并不完全一致,因为有部分专家建议停止母乳喂养,三天以后,即黄疸可以明显下降。但是,也有部分专家建议继续母乳喂养,其认为即母乳喂养可以促进大便、胆红素排泄,即通过加强喂养的方法之后,增加小便、大便量,以此来促进胆红素排泌。另外,对于黄疸患者,最好的治疗是经常晒太阳,晒太阳以后,可以促进胆红素转化为
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
新生儿黄疸偏高怎么处理
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸正常值每天都呈曲线,即每天都不一样,大概会从出生三四天开始升高,到七天最高,而到七天后下降,如果黄疸数值是偏高,跟正常值差不多,可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗,同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多,则一定要到儿科予以蓝光治疗,并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。
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