肺炎支原体感染后需要住院的情况包括症状严重者、特殊人群风险、并发症出现时等。
1.症状严重者
持续3天以上39℃以上高热、静息状态下呼吸频率超30次/分、血氧饱和度低于93%,或出现剧烈胸痛、咳血痰,提示病情进展迅速,需住院监测呼吸功能,及时进行氧疗或机械通气。
2.特殊人群风险
婴幼儿因气道狭窄易进展为呼吸衰竭;老年人若出现意识模糊、心率加快等感染性休克前期表现;孕妇感染可能诱发早产、流产,均需住院密切监护。
3.并发症出现时
合并胸腔积液、脓气胸需胸腔闭式引流;引发心肌炎、脑膜炎等肺外表现时,需通过心电图、脑脊液检查明确类型,住院进行抗感染及营养支持治疗。



