慢性间质性肾炎的治疗目标是缓解临床症状,保护残余肾功能,延缓肾功能恶化,预防并发症,提高患者生活质量。常见治疗措施包括去除病因、对症治疗、免疫抑制治疗、肾脏替代治疗等。

1.去除病因
停用肾毒性药物,如非甾体抗炎药、某些抗生素等;解除尿路梗阻,如结石、前列腺增生等。
2.对症治疗
遵医嘱选用依那普利、缬沙坦等血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,在降压同时减少蛋白尿,保护肾功能;补充硫酸亚铁等铁剂、叶酸来改善贫血。
3.免疫抑制治疗
对于免疫介导的间质性肾炎,可遵医嘱酌情使用泼尼松、环磷酰胺等糖皮质激素、免疫抑制剂。
4.肾脏替代治疗
当进展至终末期肾病,需行血液透析、腹膜透析或肾移植。



