慢性间质性肾炎预后如何

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿检查哪些项目

血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质，血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况，白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能，血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标，可以反映肝肾功能是否正常，血脂是否过高等情况。 需要注意的是，血尿检查前需要空腹，并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况（如怀孕、患有疾病等），需要告知医生。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

哪些情况可能出现尿血

剧烈运动或患有急性肾小球肾炎、尿道结石等疾病的情况下可能出现尿血。 1、剧烈运动 剧烈运动后肾脏的血管会发生扩张，使得血液重新进入肾脏，增加了肾小球的过滤压力，使得大量红细胞释放到尿液中，进而出现尿血的情况。 2、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能会受损，可造成红细胞和蛋白质等大分子物质漏出，从而导致尿血的出现。 3、尿道结石 尿道结石进入尿道时，尖锐的边缘和尖端很容易刮擦尿道壁，造成尿道口创伤和出血，继而出现上述症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

拉血尿血究竟是怎么一回事

引起拉血尿血的原因有很多，可能与肾脏损伤、泌尿系统结石、狼疮性肾炎等因素有关。 1、肾脏损伤 当肾脏因外界暴力冲击而发生机械性损伤，导致肾脏血管破裂出血，便会引起拉血尿的症状。 2、泌尿系统结石 如果患有泌尿系统结石，结石移动过程中可能会对泌尿道黏膜上皮造成损伤，从而引发出血，导致拉血尿血。 3、狼疮性肾炎 如果患有狼疮性肾炎，由于免疫系统异常，导致机体产生针对肾脏组织的抗体，从而引起肾脏损伤，进而诱发尿血的症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿酸是什么

血尿酸即尿酸，是大生化检查中的肾功能项目。 尿酸是嘌呤代谢的终末产物，血清尿酸浓度的高低取决于体内嘌呤合成量、食入量和尿酸排出量之间的平衡状态。通过酶法检测时，尿酸的正常值是男性150～416μmol/L，女性89～357μmolL。若高于正常值，则提示患者可能出现单纯性高尿酸症、痛风及肾炎等疾病。而低于正常值时，则认为患者出现肝坏死、肝豆状变性等情况。 一旦发现尿酸异常，需及时就诊，以免影响患者的预后。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

上厕所尿道痛尿血是什么情况

上厕所尿道痛尿血可能与尿道炎、尿道结石、肾炎等原因有关。 1.尿道炎 当尿道受到炎症刺激时，尿道壁会充血水肿，刺激周围的末梢神经，引发疼痛。严重时，尿道黏膜会破溃流血，导致尿血。 2.尿道结石 尿道结石是指在尿道内形成的小颗粒或结晶体。当结石移动或阻塞尿道时，会引起尿道刺激和损伤，导致尿道痛和尿血。 3.肾炎 当肾脏受损时，尿中的血液成分可能渗漏到尿液中，导致尿血。尿道痛可能是由于肾脏炎症导致尿液中存在炎症介质刺激尿道壁所致。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性不痛不痒尿血什么病

女性不痛不痒尿血的原因可能有多种，包括肾小球肾炎、凝血功能障碍、狼疮性肾炎等。 1、肾小球肾炎 肾小球肾炎与遗传、感染、免疫等因素有关，患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，一般不痛不痒。 2、凝血功能障碍 凝血功能障碍的患者会出现自发性出血，如果泌尿系统自发性出血，则会出现尿血症状，且没有疼痛、瘙痒等症状。 3、狼疮性肾炎 狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，会引起的肾脏损伤，进而出现尿血症状。但是患者一般不会感觉到疼痛或瘙痒。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

什么原因会引起女性尿血

女性尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤等原因造成的。 1、泌尿系统感染 如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，病原体会刺激局部黏膜，导致黏膜破裂出血，从而出现尿血的情况，伴有尿频、尿急、尿痛等。 2、泌尿系统结石 如肾结石、输尿管结石以及尿道结石等，结石移动时，可能会划破局部黏膜，导致出现尿血的情况。 3、泌尿系统肿瘤 如膀胱癌、肾癌、尿道癌等，当肿瘤细胞侵袭周围组织时，会导致毛细血管破损的情况，从而导致尿血。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性拉血尿是怎么回事

女性拉血尿可能是尿道炎、膀胱炎、肾结石等原因导致，详细分析如下： 1、尿道炎 女性尿道较短且与阴道相邻，容易由尿道外口侵入尿道，引起上行感染。 2、膀胱炎 受到细菌感染、药物损伤、放射性损伤等原因引起膀胱炎时，炎症刺激膀胱黏膜，患者可能会出现下腹部疼痛、血尿、排尿困难等症状。 3、肾结石 如果女性平时摄入草酸过多，可能会形成结晶，沉积在肾脏内，形成肾结石。肾结石刺激肾脏组织，可能会出现疼痛、尿血、尿液浑浊等症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿路感染血尿多久能好

尿路感染引起的血尿通常可在1周左右能好。 当发生尿路感染时，由于炎症刺激可导致尿路黏膜水肿、充血，造成黏膜比较脆弱，很容易发生损伤导致出血，从而引起血尿。对于这种情况，在给予抗感染治疗1周左右，随着炎症消退，血尿症状通常可逐渐好转。但是，由于病情程度不同、对药物的耐受性不同，可导致病情恢复速度、治疗效果均不同，所以具体的好转时间因人而异。 建议患者保持个人卫生，并适当多饮水，促进排尿，冲刷尿路细菌，有助于减轻炎症反应，促进疾病恢复。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

王一卓 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

宝宝多大可以吃盐

一般宝宝1岁以上才可以吃盐，因为小孩在6个月以前，每天所需要的盐完全可以从母乳或者是辅食、奶粉里获得，完全没有必要另外添加食盐。6个月之后到1岁之前，每天所需要的盐也完全可以从母乳或者辅食中吸收，没有必要额外的补充食盐。一般1岁以后，原则上可以在吃辅食的时候，比如面条或者是软的辅食的时候少放一点盐。小孩一定要吃的清淡，因为婴幼儿消化系统和肾脏的系统发育都没有完善，代谢或者是排泄能力都还比较局限，吃的盐多可能就会影响到肾脏的发育，也可能会影响到消化道的发育。所以在小婴幼儿的时候，做辅食也好，平时做的菜也好，都一定要少放盐，以清淡为主。

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高尿酸血症能治愈吗

高尿酸血症是慢性疾病，不能治愈。对于高尿酸血症，现有治疗手段是控制症状，延缓并发症出现，防止反复发作。一旦确诊为高尿酸血症，需要终身管理，比如控制饮食、积极参加体育锻炼、减轻体重，必要时还得配合药物治疗，比如秋水仙碱、非布司他等。治疗得当情况下，病情可以完全得到控制。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性肾功能衰竭严重吗

慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合征不能吃哪些东西

肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，饮食禁忌有以下几种方面：一、不要吃含盐较高食物，避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等，尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物，戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物，也会增加心脏负担，导致其他疾病出现，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白，如猪肉、鸡肉、牛奶等。