紫癜性肾炎的治疗难度因人而异，与病情严重程度、病理类型及治疗时机密切相关，多数轻症患者可治愈，重症患者治疗难度较大但可控。
轻度患者仅表现为单纯血尿或少量蛋白尿，通过避免过敏原、低盐优质蛋白饮食及休息，1-2个月内可自主恢复，治疗难度低。中度患者需使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，治疗周期1-2年，部分可能复发，治疗难度中等。重度患者常伴大量蛋白尿、肾功能异常或新月体形成，需联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）甚至血浆置换，治疗周期长达2-5年，部分可能进展为慢性肾衰竭，需长期透析或肾移植，治疗难度大。
儿童患者因肾脏修复能力强，治愈率超92%，成人治愈率约89%。早期规范治疗可显著降低复发风险，但延误治疗或反复感染可能加重病情。
