紫癜性肾炎中医辨证为风热伤络型、湿热瘀阻型、脾肾两虚型等,不同证型所需使用的中药也不同。

1.风热伤络型
表现为皮肤紫癜鲜红、咽痛发热,常用银翘散加减,含金银花、连翘、薄荷等疏风清热。若血尿明显,可合用小蓟饮子(小蓟、生地黄、白茅根)凉血止血。现代研究证实,此类方剂可抑制免疫复合物沉积,减轻肾脏炎症。
2.湿热瘀阻型
以皮肤紫癜暗红、关节肿痛、小便短赤为特征,选用四妙散合桃红四物汤加减,含黄柏、苍术清热利湿,桃仁、红花活血化瘀。临床观察显示,该方案可降低尿蛋白水平,改善肾微循环。
3.脾肾两虚型
常见紫癜反复发作、乏力腰酸,采用参苓白术散合六味地黄丸加减,含党参、茯苓健脾,熟地黄、山茱萸益肾。配合艾灸关元、气海穴,可增强温补脾肾效果。



