慢性肾功能衰竭患者选择血透还是腹透需综合评估病情、生活习惯及医疗条件。

血液透析(血透)通过体外循环设备快速清除毒素和水分,每周需到医院治疗2-3次,适合心血管功能稳定、血管条件良好且能规律往返医院的患者,但可能加速残余肾功能丧失,并引发低血压或感染风险。腹膜透析(腹透)利用自身腹膜作为半透膜,每日居家操作数次,对残余肾功能保护更好,适合有自理能力、希望保持生活自主性或居住偏远地区的患者,但存在腹膜炎风险和蛋白质流失问题。
若患者合并严重心衰或血管通路建立困难,腹透更优;存在腹部手术史或腹膜功能异常者则需选择血透。两种方式长期生存率相近,但腹透对心血管系统影响更小,饮食限制较少。建议由肾内科医生根据个体情况制定方案,治疗期间需定期监测营养指标、控制水分摄入,必要时可转换或联合使用两种方式。



