急性肾病,即急性肾损伤(AKI),是指由多种病因导致肾脏功能在短时间内(数小时至数天)急剧下降,引发代谢废物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征。

其核心特征是肾小球滤过率(GFR)快速降低,血肌酐、尿素氮等指标短期内显著升高,常伴随少尿或无尿。常见病因可分为三类,一是肾前性因素,如严重脱水、休克导致肾脏血流灌注不足;二是肾性因素,包括急性肾小管坏死(如药物或毒素损伤)、肾小球肾炎、间质性肾炎等;三是肾后性因素,如双侧输尿管结石、前列腺肥大等阻塞尿路。典型症状包括尿量减少、水肿、恶心呕吐、乏力,严重时可出现高钾血症、代谢性酸中毒,甚至危及生命。
治疗需针对病因,如补液恢复血容量、停用肾毒性药物、解除尿路梗阻等,同时通过透析支持肾脏功能。早期干预可显著改善预后,若延误治疗可能进展为慢性肾病。



