酒精性肝炎的治疗需综合多种措施，如戒酒、营养支持、药物治疗、并发症管理、肝移植等。
1.戒酒
这是治疗酒精性肝炎的首要措施。完全停止饮酒可阻止肝细胞进一步损伤，部分患者肝功能在戒酒后数周至数月内逐渐改善。戒断期可能出现震颤、焦虑等症状，严重时需在医生指导下使用药物控制戒断反应。
2.营养支持
酒精性肝炎患者常合并蛋白质-热量营养不良，需每日补充足够的热量及蛋白质，可选用富含支链氨基酸的肠内营养粉剂或口服营养补充剂，必要时通过静脉输注营养制剂。同时需补充维生素B1片、维生素B复合物等纠正维生素缺乏。
3.药物治疗
重症酒精性肝炎可使用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症反应，但需严格评估感染风险。保肝药物如复方甘草酸苷等可改善肝细胞膜稳定性。抗氧化剂如水飞蓟、维生素E等可减轻氧化应激损伤。
4.并发症管理
合并腹水时需限制钠盐摄入，联合利尿剂利尿。肝性脑病患者应减少蛋白质摄入，使用乳果糖降低血氨。
5.肝移植
对于戒酒后仍进展至肝功能衰竭的患者，在满足一定条件时，可考虑肝移植。
