紫癜性肾炎关节肿可能与免疫复合物沉积、炎症因子释放、关节滑膜损伤、血管通透性增加等原因有关。
1.免疫复合物沉积
紫癜性肾炎是自身免疫性疾病，机体产生的免疫复合物沉积在关节滑膜血管壁，激活补体系统，引发局部炎症反应，导致滑膜充血水肿，进而出现关节肿胀，常伴随疼痛和活动受限，肿胀多对称发生于下肢关节。
2.炎症因子释放
免疫复合物激活免疫细胞后，会释放白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎症因子，这些因子刺激关节周围组织，导致炎症反应加剧，血管扩张、渗出增加，组织液积聚在关节腔，引发肿胀。炎症因子浓度越高，肿胀疼痛症状越明显。
3.关节滑膜损伤
持续的炎症反应会损伤关节滑膜，导致滑膜增生、渗出增多，关节腔积液，进而加重肿胀。长期炎症还可能破坏关节软骨和周围组织，影响关节功能，因此需及时控制炎症，减少滑膜损伤。
4.血管通透性增加
免疫反应和炎症刺激导致关节部位毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质、红细胞等成分渗出到周围组织，引起组织水肿和淤血，表现为关节肿胀和皮肤紫癜。血管通透性异常是关节肿和皮肤紫癜的共同病理基础。
